Las razones del aumento de la bilirrubina en la sangre pueden estar en las condiciones hereditarias que ocurren en el cuerpo, o en el contexto del desarrollo de otras enfermedades primarias. Tal patología es especialmente peligrosa para los recién nacidos, lo que puede causar un retraso en el desarrollo, el desarrollo de la parálisis.
Que es la bilirrubina
La bilirrubina es un pigmento biliar, un producto de degradación de la hemoglobina que se produce en el parénquima hepático. Su eliminación del cuerpo se produce con líquido biliar. El compuesto de pigmento químico causa el color característico de las masas fecales y la bilis debido a su tinte marrón (en su forma pura).
El pigmento tiene un efecto tóxico en las células nerviosas, lo que contribuye al desarrollo de afecciones patológicas como la ictericia nuclear y la encefalopatía.
La unión química de la bilirrubina se produce en el tejido hepático. Este pigmento libre penetra desde el bazo a través del torrente sanguíneo general, que se produce en el contexto de la degradación de los glóbulos rojos. Debido a la transformación de la bilirrubina en el tejido del cuerpo, se reduce su efecto tóxico en el cuerpo.
Norma bilirrubina en la sangre.
Cuando el cuerpo está sano, la bilirrubina todavía está contenida en él, pero en un volumen normal, no es peligroso para la actividad de los órganos y sistemas internos. El nivel natural de pigmento es diferente para adultos y recién nacidos.
Nivel de bilirrubina en recién nacidos.
En bebés menores de 1 mes, el volumen de bilirrubina presente en el cuerpo varía de 8,5 a 20,5 μmol / litro. Antes (en las primeras semanas después del nacimiento) el nivel de pigmento es más alto. Esto puede explicarse por la descomposición de la hemoglobina fetal (hemoglobina fetal).
El pigmento normal en los recién nacidos está contenido en el volumen:
- bebés que nacen a tiempo - 51-60 µmol / litro;
- para bebés que nacen prematuramente: 71.8-106 μmol / litro.
El nivel aumenta gradualmente a medida que el niño madura:
- el primer día el volumen no es superior a 85 μmol / litro;
- en el segundo día, se eleva a 180 µmol / litro;
- Al tercer día, hasta 256 µmol / litro.
Si el contenido de bilirrubina en el cuerpo del recién nacido es superior a 256 µmol / litro, esto indica ictericia.
Características en mujeres y hombres.
Todos los días en adultos, 1 g de hemoglobina se descompone, lo que provoca la formación de 35 mg de bilirrubina. El pigmento libre (indirecto) en un adulto es normal: 16.4 µmol / L. Para la bilirrubina directa, el nivel no peligroso es 0-5.1 µmol / l.
La tasa de bilirrubina total, que es una combinación de las cantidades de pigmento directo e indirecto, es de 0.5-20.5 µmol / L.
Bilirrubina directa e indirecta
La bilirrubina directa: un pigmento que se puede disolver en un líquido (a excepción de las grasas), se considera un compuesto no tóxico. Se filtra por los riñones y sale del cuerpo con la orina. El contenido en el torrente sanguíneo es del 4% del nivel total de pigmento (4,3-4,6 µmol / l).
La bilirrubina indirecta es un pigmento insoluble en un líquido, pero soluble en grasas. No se filtra por los riñones, no se excreta con la orina. El nivel de contenido en el cuerpo: 96% de la cantidad total de pigmento (15.4-17.1 mmol / l).
La bilirrubina indirecta es tóxica, penetra fácilmente en las células de los órganos internos, donde se conecta con las membranas celulares (sus grasas), se incluye en las mitocondrias. Contribuye a la violación de la respiración celular, procesos metabólicos, formación de proteínas.
Lo que aumenta el nivel de bilirrubina en la sangre.
Aumenta el volumen del compuesto en el torrente sanguíneo en el fondo:
- hemólisis aumentada de glóbulos rojos;
- función hepática anormal, incluida la función excretora;
- Violaciones del flujo de salida de líquido biliar desde el conducto biliar hacia el ambiente intestinal.
Otra causa común del aumento de los niveles de pigmento es la anemia hemolítica, que, a su vez, se desarrolla cuando se expone a los siguientes factores:
- Con contenido insuficiente en el organismo de vitamina B12;
- con el desarrollo concomitante de la malaria;
- con hemorragia masiva;
- Con infarto pulmonar.
Se produce un aumento significativo en el volumen de la conexión debido a trastornos de la vesícula biliar, patologías de naturaleza helmíntica. El desarrollo de la patología está influenciado por el desarrollo concomitante de enfermedades como la hepatitis, la cirrosis, el cáncer y el síndrome de Gilbert.
Los síntomas de la bilirrubina elevada
Solo un médico puede hacer un diagnóstico preciso, basado en los resultados de las medidas de diagnóstico. Pero hay algunas manifestaciones sintomáticas que indican directamente un aumento en el nivel de bilirrubina en la sangre:
- cambios en el color de la piel: se vuelven de color amarillo pronunciado (esto también se aplica a la córnea);
- color amarillo de la orina o cambiando su sombra a grisáceo;
- Las masas fecales se vuelven blanquecinas;
- síndrome de dolor en el hipocondrio izquierdo (en la parte del páncreas), cuya intensidad aumenta después del ejercicio;
- malestar general (para una persona es difícil realizar tareas cotidianas: limpiar el apartamento, ir a la tienda, preparar alimentos);
- aumento de la temperatura general;
- mayor irritabilidad;
- náusea
- mareos
Una erupción cutánea no se produce durante el desarrollo de esta patología.
A qué médico y cuándo contactar.
Si logró detectar los síntomas característicos de la bilirrubina elevada, no debe automedicarse, pero debe consultar de inmediato a un médico. En primer lugar, se recomienda visitar a un terapeuta que, de ser necesario, lo remitirá a otro médico especializado, por ejemplo, a un gastroenterólogo.
La patología es tratada por varios médicos dependiendo de la causa, lo que causó un aumento en el nivel de pigmento en el cuerpo. Si la fuente se encuentra en la enfermedad de la sangre, consulte a un hematólogo. Para las enfermedades del tracto biliar, se requiere la ayuda de un hepatólogo, especialista en enfermedades infecciosas u oncólogo (teniendo en cuenta la naturaleza de la afección primaria).
Cómo reducir la bilirrubina en la sangre.
Vale la pena señalar que un aumento en el nivel de bilirrubina en el cuerpo no es una condición separada que requiera terapia específica. En primer lugar, las fuerzas se dirigen a la eliminación de la fuente de aumento del pigmento.
Terapia de drogas
Antes de prescribir medicamentos, el médico descubre qué contribuyó al desarrollo de la patología. Sobre la base de la fuente original, se prescriben medicamentos coleréticos, medicamentos con efecto de apoyo, sorbentes.
Para mejorar el flujo de salida del líquido biliar, el uso de preparaciones a base de hierbas y vitaminas será efectivo. De los fondos frecuentemente prescritos se pueden distinguir el Allohol y el Kars. Si el problema radica en la enfermedad hepática, se prescriben enzimas, medicamentos antivirales y antibacterianos.
Las preparaciones de pancreatina, Essentiale y Mezim tienen un efecto de fortalecimiento general en el hígado. Para acelerar la excreción de compuestos y reducir los efectos tóxicos en el cuerpo, designe Enterosgel, carbón activado.
Fototerapia
A menudo, en el tratamiento de afecciones primarias que causan un aumento en el nivel de bilirrubina, se utiliza la fisioterapia. Uno de ellos es la fototerapia. La técnica se basa en el uso de rayos ultravioleta en el área con la enfermedad primaria. El impacto de los mismos provoca la conversión de la bilirrubina en un isómetro, que se excreta del cuerpo de forma natural (a través de la orina).
Al igual que con cualquier procedimiento médico, la fototerapia puede causar reacciones adversas en forma de:
- aumentar la sequedad y descamación de la piel en el lugar de impacto;
- somnolencia
- aumento de la tasa de heces;
- erupción cutánea que indica una reacción alérgica;
- Cambia la sombra de la epidermis a bronce.
Los síntomas adversos desaparecen inmediatamente después de la interrupción del tratamiento. Las contraindicaciones incluyen daño hepático grave, desarrollo de ictericia obstructiva.
Remedios populares
Puede deshacerse de la patología con la ayuda de hierbas medicinales, que juntas reducen la carga en el hígado, mejoran su funcionamiento, eliminan la bilirrubina y sustancias tóxicas:
- menta, motherwort, tutsan, manzanilla: los ingredientes están igualmente mezclados, tomar 2 cdas. l recolección, verter 0,5 litros de agua caliente, infundir durante 2 horas, tomar 100 ml dos veces al día;
- hoja de abedul: hojas secas, picar, tomar 2 cucharadas. l materias primas, verter 0,5 litros de agua caliente, insistir durante una hora, tomar 100 ml tres veces al día;
- Motherwort, manzanilla, hierba de San Juan: de cualquier hierba puedes preparar una infusión o decocción, en lugar de té.
Para reducir el nivel de bilirrubina en el cuerpo, se recomienda limpiar rápidamente los intestinos, ya que su exceso de cantidad se excreta junto con las heces. Para el estreñimiento y los trastornos del tracto digestivo, se recetan medicamentos especiales (por ejemplo, carbón activado).
Dieta
La nutrición juega un papel igualmente importante en el tratamiento de la bilirrubina elevada. Por ejemplo, el efecto reductor tiene:
- Productos lácteos y lácteos fermentados de bajo contenido graso;
- caldo de verduras, sopa;
- sopa de leche
- huevo cocido (especialmente - proteína);
- tortilla al vapor
- Verduras dulces, frutas y bayas.
En el hospital, los pacientes se adhieren a la nutrición terapéutica de la tabla No. 5.
Prevención y recomendaciones.
Cualquier enfermedad es más fácil de prevenir que luchar contra ella y sus consecuencias negativas pronto. Al identificar los síntomas alarmantes, el médico prescribe los estudios necesarios, cuyos resultados se determinan con la verdadera causa del aumento de la bilirrubina.
Para prevenir la patología, se recomienda cumplir con las siguientes reglas:
- observe la nutrición adecuada, con la excepción de los alimentos no saludables de la dieta (grasos, fritos, salados, ahumados);
- dejar de fumar, beber alcohol, tomar drogas;
- visitar al médico al menos dos veces al año para someterse a un examen médico para la identificación de patologías primarias;
- Observe la higiene personal, las normas de procesamiento de los productos antes del uso, las condiciones de almacenamiento.
Solo la terapia oportuna ayudará a eliminar las complicaciones y reducirá la duración de la enfermedad.
La bilirrubina elevada en humanos indica una enfermedad diferente que se desarrolla en el cuerpo. Este es un síntoma de la patología primaria, que solo requiere tratamiento sintomático. Por lo tanto, después de detectar una cantidad excesiva de bilirrubina en la sangre, el médico primero prescribe una terapia etiotrópica, que ayudará a deshacerse del síntoma.
