Las enfermedades de transmisión sexual están muy extendidas en la sociedad moderna. Su peligro radica en el hecho de que el cuadro clínico de la mayoría de las patologías se oculta durante y, posteriormente, conduce al desarrollo de complicaciones graves. Entre tales patologías y tricomoniasis. Es importante que cada persona conozca no solo los síntomas, sino también los posibles métodos de prevención, así como las consecuencias.
Descripción de la enfermedad
La tricomoniasis es una de las enfermedades comunes de transmisión sexual. Más de la mitad de las infecciones se producen debido a las relaciones sexuales sin protección con una pareja infectada. La enfermedad se caracteriza por lesiones del tracto urogenital.
El patógeno está representado por el más simple, pertenece al flagelar. Esta es una célula que tiene una estructura compleja. En forma de pera, menos redondeada u ovalada. En el área de la parte frontal hay varios flagelos que proporcionan una alta movilidad del patógeno. Debido a la posibilidad de la formación de pseudopodios, el movimiento es proporcionado por el tipo de amebas.
Las tricomonas se pueden dividir en poco tiempo, lo que caracteriza la prevalencia de la enfermedad. Debido a la presencia de enzimas proteolíticas en la superficie, se produce una fácil penetración en la membrana mucosa. Debido a la posibilidad de absorción de proteínas plasmáticas, el patógeno durante mucho tiempo no se puede detectar por microscopía.
Fuera del cuerpo humano, el patógeno no puede existir durante mucho tiempo, ya que no tiene factores protectores. Es por eso que casi instantáneamente mueren bajo la influencia de factores desinfectantes o luz solar directa.
Posibles consecuencias
Una de las complicaciones más peligrosas de la tricomoniasis es la infertilidad. Esto sucede debido a la formación de adherencias en las trompas de Falopio, la aparición de deformidades y signos pronunciados de una reacción inflamatoria.
Este último puede llevar a la muerte del esperma cuando pasa a través del tejido afectado. También es posible:
- el desarrollo de procesos inflamatorios crónicos, especialmente en el área de los órganos genitales externos y el sistema urinario;
- Infección ascendente, con la formación del proceso inflamatorio en los riñones, genitales internos;
- La disminución de las fuerzas inmunes del cuerpo, aumenta la probabilidad de que se agreguen otras infecciones.
Causas de la tricomoniasis
Para determinar la causa de la infección con tricomoniasis, uno debe considerar cuidadosamente todas las características del patógeno, especialmente su ciclo de vida y los factores de patogenicidad. Entre las principales razones hay que destacar:
- Penetración del patógeno durante las relaciones sexuales sin protección. La infección se produce por una persona infectada que puede no tener absolutamente ningún síntoma de la enfermedad.
- Incumplimiento de la higiene personal. Este puede ser el uso de objetos comunes, como paños, afeitadoras, etc., con una persona infectada.
- Uso de baños públicos o visitas a baños públicos y saunas, donde no se observa el tratamiento antiséptico adecuado.
Hay grupos en riesgo de infección por tricomoniasis, entre ellos:
- mujeres no convencionales;
- representantes del sexo comercial;
- personas que no usan condones como método anticonceptivo;
- personas que viven en dormitorios, apartamentos comunales o familias numerosas, donde es posible romper la plomería o el uso de artículos de higiene personal.
Primeros signos y síntomas.
En el caso de la tricomoniasis, la lesión se observa con mayor frecuencia en las membranas mucosas de los órganos genitales y el sistema urinario. Existen varias opciones para la manifestación de la tricomoniasis, dependiendo del área de daño y la edad del paciente.
Vaginitis trichomonas
Se caracteriza por la inflamación en las membranas mucosas vaginales, que se manifiesta en forma de intolerable sensación de picazón y ardor en los labios y en la cavidad de la vagina. Hay abundante secreción, con un aspecto plumoso y un olor desagradable, que algunos asocian con el pescado podrido. Su color puede ser de amarillo a gris.
Las membranas mucosas se vuelven rojas, hay una ligera hinchazón. Tales manifestaciones pueden causar un malestar significativo en el área genital, especialmente durante la actividad sexual. Con bastante frecuencia, la colpitis por Trichomonas puede ocurrir en forma latente o crónica, cuando los síntomas pueden aparecer solo ligeramente.
Vaginitis menopáusica Trichomonas
Esta enfermedad puede ocurrir con bastante frecuencia, debido al hecho de que durante la menopausia comienza a producirse una disminución progresiva en el nivel de hormonas sexuales femeninas, lo que conduce a una disminución de las fuerzas protectoras de la microbiocenosis vaginal. Las mujeres pueden ser perturbadas por:
- descarga mucopurulenta del tracto genital;
- Prurito en el área genital, que puede alterar la integridad de la piel y la aparición de sangre.
Uretritis por tricomonas
Se caracteriza por la inflamación de las membranas mucosas de la uretra. El paciente está preocupado por:
- picazón y ardor al orinar;
- Secreción mucopurulenta de la uretra, que tiene un olor desagradable.
Caracteristicas diagnosticas
Inicialmente, para identificar o confirmar la tricomoniasis se debe consultar a un especialista. El médico aclarará las quejas, el tiempo y las condiciones de su aparición, determinará la posible conexión de los síntomas con los contactos sexuales, la duración de su manifestación. De gran importancia son los datos de la anamnesis, el número de parejas sexuales, los métodos de protección.
La etapa obligatoria del diagnóstico de tricomoniasis es un examen ginecológico. El médico evalúa el estado de los órganos genitales externos e internos, la descarga del tracto genital, etc. Uno de los principales métodos de diagnóstico es la toma de frotis del canal cervical, la prótesis vaginal posterior y la uretra para evaluar la microflora e identificar patógenos. Se realiza un estudio mediante bacterioscopia o reacción en cadena de la polimerasa.
Un método de cultivo de uso menos frecuente es el que permite determinar el número de patógenos y evaluar su sensibilidad a los medicamentos.
Actualmente, se da la ventaja del método de reacción en cadena de la polimerasa, ya que en los procesos crónicos puede ser difícil identificar el patógeno.
Este método es uno de los más sensibles y ayuda a identificar el patógeno, incluso en una sola cantidad.
Régimen de tratamiento para la tricomoniasis en mujeres
El tratamiento de la tricomoniasis implica varias etapas:
- Eliminación de aquellos factores que podrían conducir a la infección. En el momento del tratamiento, se recomienda eliminar completamente el sexo, si hay una pareja sexual, debe ser diagnosticado para la enfermedad.
- El uso de fármacos con acción antitrichomonas.
- El uso de agentes sintomáticos.
- Restauración de la microflora deteriorada.
- Fortalecimiento de la inmunidad.
Ingesta de drogas
Los agentes antitrichomonas se utilizan en formas locales y sistémicas, deben incluir derivados de nitroimidazol. Entre los principales esquemas se deben enumerar a continuación:
El uso de metronidazol en forma de tabletas:
- Una sola aplicación de 2 gramos del fármaco, es decir, 8 comprimidos en una dosis de 250 mg.
- Uso doble de 4 comprimidos de metronidazol en una dosis de 250 mg durante una semana.
- Ingesta de 6 días según el siguiente esquema: 500 mg del medicamento se usan dos veces al día, 250 mg tres veces al día, los siguientes 4 días, el metronidazol se toma en una dosis de 250 mg dos veces al día.
Tinidazol se puede utilizar de acuerdo con los siguientes esquemas:
- Una dosis única de 2 gramos del fármaco con el contenido de principio activo por comprimido de 0,5 mg.
- Curso semanal de 0,5 mg con doble uso.
La elección del esquema de aplicación de medios sistémicos se determina individualmente por el médico tratante.
De las drogas de acción local hay que destacar:
- Supositorios vaginales que contienen ornidazol o sus derivados como componente principal. El medicamento se administra una vez durante 7 días.
- Crema vaginal a base de clindamicina. El medicamento se usa una vez durante 4 días.
- Klion-D comprimidos vaginales u otros que se usan durante la semana.
Como medio de normalización de la microflora, se puede utilizar tanto a nivel local como sistémico. A las locales se les pueden atribuir velas con bacterias del ácido láctico, que se utilizan después de un curso de terapia básica. Desde los medios sistémicos es posible utilizar bifidobacterias.
Para prevenir la recurrencia o la transición de la enfermedad a la forma crónica, se prescribe la inmunoterapia. Para esta vacunación se lleva a cabo, lo que activa su propia inmunidad. Una de las vacunas más comunes actualmente disponibles es SolcoTrichovac. El medicamento se administra una vez. En lo sucesivo es posible realizar una segunda revacunación.
Si es necesario, puede utilizar otros agentes inmunocorrectivos. Estos incluyen velas con Genferon o Cycloferon.
Cómo tratar durante el embarazo.
Para las mujeres que tienen tricomoniasis diagnosticada durante el embarazo, la selección de la terapia se lleva a cabo en función de la edad gestacional. En el primer trimestre, está permitido usar solo medios locales, entre los cuales es necesario destacar los medicamentos principales, como Polygynax o Terzhinan. Antes del segundo mes de embarazo, se permite el uso de velas de Betadine.
Cuando la tricomoniasis durante el segundo o tercer trimestre del embarazo puede usar medios locales y sistémicos. Entre las drogas sistémicas, se permite el uso de Metronidazol o Trihopol y Tiberal.
El punto obligatorio en el tratamiento de la tricomoniasis es determinar la efectividad. Con este fin, una semana después de completar el tratamiento, se lleva a cabo un estudio repetido para identificar el patógeno. Es preferible utilizar el método de reacción en cadena de la polimerasa.
Las mujeres en riesgo de desarrollar la enfermedad deben observar varias reglas que estarán destinadas a prevenir la aparición de la tricomoniasis. La principal es la exclusión absoluta del sexo casual. Si es imposible excluir tal factor, se recomienda utilizar métodos anticonceptivos de barrera, que incluyen un condón, durante las relaciones sexuales.
Después de una relación sexual sin protección, deben usarse agentes antisépticos. El mejor método es inyectar la solución de miramistina, que destruye las bacterias. También se recomienda mantener la inmunidad, por lo que necesita comer bien, normalizar su estilo de vida, eliminar infecciones crónicas, etc.
