Síntomas y tratamiento del ovario poliquístico.

El ovario poliquístico es una patología bastante común en las mujeres. Puede ocurrir debido a varias razones y llevar a la infertilidad. Un rasgo característico es que en las primeras etapas la enfermedad avanza sin signos evidentes. Para comenzar el tratamiento a tiempo, es necesario saber qué es el ovario poliquístico, sus síntomas y sus causas.

Los principales tipos de poliquismo.

En este momento, hay dos formas de esta patología:

1. Poliquística primaria. Ocurre en niñas más jóvenes durante el período de estabilización del ciclo menstrual. Otro término es la esclerocitosis. Esta forma es peor de tratar, a menudo causada por un factor hereditario, pero la cirugía puede ayudar.
2. Poliquística secundaria. Observado y desarrollado después del establecimiento del ciclo mensual o después del nacimiento del niño. Generalmente ocurre como resultado de la inflamación de los órganos reproductivos o el desarrollo de enfermedades endocrinas, y se observa con mayor frecuencia en pacientes con obesidad o un exceso de insulina en la sangre. Puede ocurrir durante la menopausia. Esta forma es más susceptible de tratamiento.

En este momento, muchos expertos argumentan que la aparición de policistosis en ambos ovarios es posible, ya que la causa de esta afección es un fallo del sistema.

Principales síntomas

Los síntomas del poliquismo pueden ser de severidad variable. En algunos pacientes, hay manifestaciones separadas que están asociadas con causas específicas de poliquismo. Actualmente, se distinguen los siguientes síntomas:

1. Fallo del ciclo menstrual debido a la interrupción del proceso de ovulación. Mensualmente con esta patología son irregulares o ausentes, el intervalo entre ciclos puede llegar a 35 días o más, el sangrado se registra menos de 8 veces al año. A menudo, el largo retraso de la menstruación se reemplaza por un sangrado prolongado profuso debido al engrosamiento patológico del revestimiento interno del útero.
2. Dolor en la parte baja del abdomen, tirando periódicamente, dando a la parte baja de la espalda o al sacro.
3. La aparición de estrías en la piel del tórax, muslos, abdomen.
4. Incrementa la fragilidad de las uñas y el cabello.
5. Libras extra: si el peso aumenta en unos 10-15 kg. En este caso, los depósitos de grasa se distribuyen uniformemente o en el abdomen y la cintura escapular.
6. Recaídas frecuentes de candidiasis bucal, infecciones de la piel pustulares.
7. Constantemente aumenta la temperatura durante todo el ciclo.
8. Incapacidad para concebir un hijo. Así, con esta patología como resultado de la interrupción de los procesos de ovulación, la infertilidad primaria se observa en más del 25% de los pacientes.
9. Exceso de hormonas masculinas: andrógenos, que conducen a la aparición de signos masculinos externos. Estos incluyen: crecimiento activo del vello en la cara, abdomen, muslos, alopecia o pérdida de cabello, aumento de la producción de sebo, acné.

Causas

Por el momento, los expertos aún no han llegado a una opinión común acerca de las causas de este síndrome, pero al mismo tiempo, los médicos creen que la enfermedad se basa en múltiples trastornos en el cuerpo:

• maduración del folículo dominante;
• un trastorno de la función de la pituitaria y el hipotálamo, que causa la disfunción de los ovarios y las glándulas suprarrenales;
• violación de la producción de andrógenos, aumento de la producción de melatonina y serotonina;
• disfunción tiroidea;
• Fallo de los genitales, lo que conduce a una falta de ovulación.

Entre las causas de la enfermedad poliquística, se aíslan una producción de insulina anormalmente activa y una baja sensibilidad celular. El nivel de insulina llega a ser tan alto que los ovarios responden a esta actividad produciendo hormonas masculinas. El sobrepeso es otra razón.

La razón puede ser la herencia. La mayoría de las veces, la mujer sufre de esta patología si sus parientes cercanos han tenido antecedentes de un tumor del útero u órganos genitales. Además, según los médicos, las enfermedades infecciosas pueden desencadenar trastornos hormonales.

También llevan al poliquístico:

• angustia emocional
• envenenamiento con cloro, benceno, fenol;
• Uso prolongado de píldoras anticonceptivas.

Consecuencias del poliquismo.

Las consecuencias de esta enfermedad con un curso largo y sin terapia pueden ser las siguientes:

1. En el 50% de los casos, una mujer no es capaz de concebir, tiene abortos frecuentes.
2. Anemia severa debido a sangrado masivo.
3. Alteraciones en el metabolismo de las grasas y los carbohidratos, lo que inicia el desarrollo gradual de la diabetes mellitus, que se diagnostica en el 50% de los pacientes durante el período de la menopausia.
4. La diabetes gestacional o la preeclampsia pueden desarrollarse durante el embarazo.
5. El riesgo de desarrollar aterosclerosis, enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares aumenta debido a los niveles elevados de testosterona.
6. Malignidad o degeneración maligna de las células endometriales, provocada por un crecimiento excesivo del endometrio como resultado de la ausencia de sangrado menstrual o por niveles elevados de estrógeno.

Medidas de diagnostico

El diagnóstico es un paso importante, nos permite distinguir esta enfermedad de otras patologías con síntomas similares, para elegir la estrategia de terapia correcta, ya que los métodos de tratamiento dependen de las razones que causaron este síndrome.

Para hacer un diagnóstico preciso se requiere un examen completo, que incluye ecografías y pruebas de laboratorio.

La determinación del poliquismo en el ultrasonido para diagnosticarlo con precisión se realiza tres veces durante el mes. Una sola ecografía no es suficiente para hacer un diagnóstico.

Síntomas del poliquismo:

• Los quistes foliculares múltiples se encuentran debajo de la cápsula engrosada y en la superficie del ovario;
• Los ovarios pueden crecer hasta 4 cm de ancho y hasta 6 cm de largo;
• endometrio engrosamiento;
• A menudo hay una disminución en el volumen del útero en sí.

Es muy importante donar sangre para estudiar el nivel de hormonas, azúcar, lípidos en la sangre. Hacer el análisis de hormonas como:

1. Glándulas suprarrenales de andrógenos. Para un tratamiento adecuado, es necesario establecer qué causó la producción excesiva de hormonas masculinas. Este indicador es necesario para identificar las causas internas.
2. Testosterona libre. Si la testosterona libre en la sangre es más del 1%, las mujeres definitivamente mostrarán signos de hiperandrogenismo.
3. FSH y LH. Este análisis es necesario para identificar anomalías en la glándula pituitaria. Si la LH es más de lo normal y la proporción de LH y FSH aumenta, esto indica la presencia de trastornos de la glándula pituitaria en la regulación del sistema reproductivo.
4. Estradiol. Es el estrógeno más activo. Su reducción o aumento indica la presencia de un problema.
5. Cortisol. La desviación de la norma indica estrés severo, que puede desencadenar el desarrollo de preeclampsia.
6. Prolactina. Es una hormona que produce la glándula pituitaria. Los niveles elevados de prolactina a menudo indican un tumor hipofisario que, a su vez, conduce a una producción excesiva de hormonas. Además, el alto contenido de prolactina inhibe la capacidad de concebir. Su aumento puede indicar causas tales como un tumor del hipotálamo, pituitaria, síndrome de Cushing.

Cuando es poliquístico, dependiendo de las causas en el plasma sanguíneo se puede observar:

• un aumento en LH de más de 2.5 veces;
• bajando de FSH;
• aumento de los niveles de estradiol;
• Incremento en el contenido de testosterona libre y prolactina.

El análisis de las hormonas se debe llevar a cabo en ciertas fases del ciclo menstrual, de lo contrario, estos estudios no serán informativos. Por lo tanto, el análisis para LH, FSH, prolactina debe tomarse en el 4-5 días del ciclo mensual, en testosterona libre - en el octavo día, en progesterona y estradiol - en el día 21 del ciclo. Si las fases no se expresaron, la sangre debe volver a analizarse después de 10 días.

Para diagnósticos complejos, se llevan a cabo los siguientes tipos de estudios adicionales:

• determinación de la concentración de lipoproteínas;
• prueba de tolerancia a la glucosa, porque los niveles elevados de insulina indican una violación del metabolismo de los carbohidratos;
• Pruebas de tiroxina, tirotropina.

La laparoscopia se puede realizar para el diagnóstico diferencial. Generalmente, en el curso de este procedimiento, se determinan los ovarios agrandados, se examina su superficie (la mayoría de las veces es montañosa, las cápsulas foliculares tienen un color blanco característico). Además, la laparoscopia en esta patología es uno de los métodos más efectivos y suaves de tratamiento quirúrgico de esta patología.

Características del tratamiento del ovario poliquístico.

Dado que esta patología suele ir acompañada de una resistencia inestable a la insulina, se tratan las curas poliquísticas con terapia de reemplazo. El autotratamiento está estrictamente prohibido.

Preparaciones

Para restablecer la función de la pituitaria y el hipotálamo, es necesario usar anticonceptivos orales con propiedades antiandrogénicas. Duración del tratamiento - 2-3 meses en ausencia de planificación del embarazo. Las drogas más famosas - Janine, Regulon.

También es necesario usar medicamentos de otros grupos farmacológicos:

1. Para estimular la ovulación, si desea quedar embarazada, por ejemplo, Duphaston o Utrogestan. Las tabletas hormonales se toman de acuerdo con un patrón específico para un curso de 4 meses.
2. Los antiandrógenos que ayudan a bloquear las hormonas masculinas son Veroshpiron, Flutamide. Tome hasta 3 pastillas por día.
3. Medicamentos que son necesarios para aumentar la sensibilidad a la insulina: Glucophage, Bagomed.

Operación

Si no hay una tendencia positiva en el tratamiento farmacológico durante un año, los médicos recetan cirugía. Actualmente, los métodos de tratamiento más conocidos son laparoscopia, resección en cuña, electrocoagulación.

Dieta

Un punto importante en los ovarios poliquísticos es la dieta. Por lo tanto, el contenido calórico de los alimentos no debe exceder las 2000 calorías, mientras que usted necesita comer hasta 6 veces al día en pequeñas porciones. La cantidad de carbohidratos en este caso debe ser del 45% del volumen total de alimentos, mientras que el volumen de proteínas no está normalizado. La proporción de proteínas animales y vegetales es de uno a tres.

Con patologías ováricas se permiten los siguientes productos:

• frutas
• vegetales
• greens
• productos lácteos bajos en grasa;
• variedades bajas en grasa de pescado y carne;
• Setas y cereales.

Cuando el poliquístico prohibió los siguientes productos: comida rápida, dulces, papas, productos de panadería.

Métodos tradicionales de tratamiento

Debe recordarse que dicha terapia solo puede ser auxiliar y debe coordinarse con el especialista a cargo. Los métodos más efectivos y ampliamente disponibles incluyen:

1. Tome 80 g de útero del bosque de pinos, vierta 0.5 litros de vodka, deje infundir en un lugar oscuro durante 2 semanas. Tome la composición terminada en media cucharadita 3 veces al día durante un mes.
2. Tome 100 gramos de nueces verdes peladas, agregue 0.8 kg de azúcar, vierta 0.8 litros de vodka. Insistir durante dos semanas, tomar una cucharadita durante 3 semanas.
3. Caldo De Ortiga O Cardo De Leche. Se puede tratar con este remedio por hasta 4 semanas.

Poliquística y embarazo.

La infertilidad se registra en más del 50% de las mujeres con esta patología. Después del tratamiento correcto, el 80% de los pacientes logran restaurar la ovulación, pero la efectividad en términos de fertilidad es solo del 55-60%.

Una mujer con este diagnóstico se enfrenta a la pregunta principal: cómo quedar embarazada con una enfermedad poliquística, dado que esta enfermedad es el principal factor en el desarrollo de la infertilidad. Estimulación de la ovulación con conducta poliquística con el uso del medicamento Duphaston.

Pero el embarazo durante la enfermedad a menudo se convierte en complicaciones como sangrado, riesgo de aborto espontáneo, muerte fetal. En este caso, el médico debe prescribir:

• dieta;
• terapia de reemplazo hormonal;
• laparoscopia