Causas y tratamiento del edema de los testículos en recién nacidos.

Esto es muy a menudo una enfermedad registrada. Aproximadamente cada 10 bebés recién nacidos tienen esta patología. Los marcadores específicos de la enfermedad comienzan a detectarse en niños en los primeros días de vida.

¿Qué es la hidropesía de los testículos en los recién nacidos?

En los niños, esta patología se puede encontrar tanto en el testículo izquierdo como en el derecho. Además, este proceso puede ser bilateral. Muchos factores y causas diferentes conducen al desarrollo de este estado. El Dr. Komarovsky, un conocido pediatra, cree que la enfermedad congénita es más característica de los bebés. Cuando la hidropesía forma una acumulación excesiva de secreción entre todas las membranas del testículo. Generalmente en la normalidad entre las membranas que cubren los órganos genitales internos, hay una pequeña cantidad de lubricante. Esto asegura el funcionamiento normal de las glándulas sexuales.

En el caso de un estado patológico, estos procesos se alteran y se forma una gran cantidad de líquido. Esta patología se llama hidropesía.

Según las estadísticas, el 70% de los bebés tienen esta enfermedad en forma leve, los niños, en general, se recuperan por completo.

Sin embargo, en otros casos, la hidropesía de los testículos puede causar efectos adversos. Como adultos, pueden llevar a problemas con la función reproductiva e incluso causar infertilidad.

Las principales causas de la hidropesía.

Todas las razones que pueden llevar a la aparición de la hidropesía en los recién nacidos se dividen en varias categorías. Esta división permite a los médicos determinar la causa de la enfermedad con la mayor precisión posible y, por lo tanto, elegir el régimen de tratamiento óptimo.

El desarrollo de esta condición en los bebés conduce a:

1. Infecciones que sufrió mamá al cargar a un niño. Los patógenos penetran fácilmente la barrera placentaria. En caso de contacto con el niño a través de la placenta, pueden causar inflamación infecciosa, así como el desarrollo de anomalías y defectos del feto.
2. El nacimiento de un niño en las primeras etapas. Los bebés prematuros muestran numerosas patologías en la estructura y el funcionamiento de los órganos genitales masculinos, debido a que es en el tercer trimestre del embarazo que se produce la formación final de las glándulas masculinas. Durante el desarrollo del niño en el útero, los testículos descienden de la cavidad abdominal a la ingle. Al nacer un niño en períodos anteriores, los órganos genitales masculinos aún no están completamente formados.
3. Varios efectos o daños durante el parto. Estas lesiones se registran durante el parto natural, especialmente cuando se lleva un feto grande. La presentación pélvica del feto y el parto activo pueden causar daños.
4. La herencia Según los científicos, en las familias donde se registran las formas congénitas de hidropesía de los testículos, los niños que padecen esta enfermedad nacen con más frecuencia. Hasta la fecha, aún no se han establecido los genes exactos que codifican la relación hereditaria, pero existen muchas teorías científicas diferentes que confirman que el hecho de la herencia es el lugar para estar.
5. Defectos anatómicos. Las patologías que conducen a un aumento de la presión intraabdominal pueden causar una acumulación de exceso de líquido entre las membranas de los testículos. A menudo esta patología ocurre durante el desarrollo fetal. También contribuyen al desarrollo de la hidropesía de los testículos y defectos de la pared abdominal.
6. Lesiones traumáticas. A menudo aparecen en caso de mal manejo del niño. Por ejemplo, la caída del bebé en el suelo, incluso desde una pequeña altura, puede causar lesiones en los órganos genitales externos e incluso hemorragias internas. Esta forma de patología se denomina adquirida porque ocurre después del nacimiento del niño.
7. Enfermedades del sistema genitourinario. La torsión testicular congénita, un defecto en la estructura de los órganos genitales, una hendidura del conducto entre la cavidad abdominal y la región del escroto puede causar el desarrollo de edema testicular. Un curso prolongado de patologías urológicas también contribuye a la interrupción de la formación y la salida del fluido.
8. Neoplasma El tumor de rápido crecimiento es la causa de la violación del desarrollo y el funcionamiento de los órganos del sistema urogenital. En la mayoría de los casos, los procesos que ocurren en los intestinos y los ganglios linfáticos conducen a esta condición. Más a menudo, la hidropesía en este caso es bidireccional.

Principales tipos de patología.

Los tipos de hidropesía pueden ser diferentes, todo depende del mecanismo del daño y la presencia de defectos. Si se altera la estructura fisiológica de los órganos genitales, puede haber acumulación de exceso de líquido entre las membranas de los testículos. En este momento, los urólogos distinguen los siguientes tipos de hidropesía en recién nacidos:

1. Informado Normalmente, no debe haber comunicación entre el escroto y la cavidad abdominal. Si el orificio que conecta estas áreas no está cubierto en exceso, el fluido puede filtrarse en el área de los genitales externos. Esta condición es a menudo innata.
2. Aislado En este caso, el proceso se considera de un solo lado, es decir, se afecta un testículo. Todos los signos clínicos ocurren solo en el lado lesionado. Esta forma de la enfermedad es bastante común.

Al hacer un diagnóstico, los médicos también hacen una nota sobre cuándo ocurrió exactamente la patología. Si la enfermedad se formó durante el período de desarrollo intrauterino, se llama congénita. En el caso de lesiones traumáticas, neoplasias y otras afecciones derivadas, podemos hablar de una enfermedad adquirida.

Además, los médicos distinguen las siguientes formas clínicas de patología:

1. Picante Se registra en bebés en los primeros días de vida. En el caso de una terapia adecuada, esta forma no se vuelve crónica. Para la recuperación se requiere un diagnóstico oportuno y la selección de las tácticas de tratamiento correctas.
2. Crónico Se caracteriza por la aparición gradual de los síntomas. Requiere control regular por un médico. Los niños con una forma crónica de hidropesía deben ser monitoreados por urólogos regularmente. En el caso de una patología prolongada, se requiere cirugía.

Principales síntomas

Para sospechar la hidropesía de los testículos, basta con examinar cuidadosamente al niño. Cualquier cambio es especialmente notable durante los procedimientos de higiene diaria. Cualquier desviación de la norma debería obligar a los padres a consultar a un especialista. Para la hidropesía de los testículos se caracterizan por síntomas tales como:

1. Ampliación escrotal. Al mismo tiempo, puede aumentar de dos a tres veces. En el caso de una patología unilateral, el escroto se vuelve asimétrico, lo que se nota fácilmente en el hogar.
2. Enrojecimiento de la piel. Normalmente, la piel en el escroto tiene un tono marrón oscuro, pero en el caso de la hidropesía, se vuelve roja. También puede sentir que la piel de los testículos se calienta varias veces al tacto.
3. El dolor El dolor ocurre con mayor frecuencia durante los movimientos activos, después de los baños calientes, después de la micción. Sin embargo, rastrear estos síntomas en los recién nacidos es muy difícil. Pero debemos tratar de prestar atención a cómo se comporta el niño después de orinar.
4. Movilidad excesiva de la piel del escroto. Debido a la acumulación excesiva de deslizamiento fluido de las membranas de los testículos entre sí también se acelera. Además, en casos severos, el dolor en el área íntima puede unirse.
5. Cambio en la apariencia. Si el líquido entra en la cavidad del canal inguinal, el escroto se convierte en un reloj de arena. Sin embargo, los urólogos a menudo detectan este síntoma cuando examinan a un niño.
6. Deterioro del bienestar general. Los niños se están volviendo más caprichosos. Sin embargo, en la forma leve de la enfermedad, el comportamiento del niño permanece casi sin cambios. Una forma grave se acompaña de un aumento de la temperatura de hasta +38 grados o más, y puede haber una alteración en el apetito y el sueño.

Diagnósticos

El curso ligero de esta patología puede permanecer sin ser detectado durante mucho tiempo. Los pediatras del recinto rara vez detectan los primeros signos clínicos de la enfermedad de manera oportuna, ya que el bienestar del niño no cambia en absoluto. Solo una actitud atenta y sensible de los padres hacia el niño puede ayudar a diagnosticar la enfermedad de manera oportuna. Si sospecha la presencia de los primeros signos de hidropesía, asegúrese de mostrar al niño al urólogo o al andrólogo. El médico realizará un examen clínico, designará un examen, cuyos resultados podrán hacer un diagnóstico.

Para diagnósticos adicionales aplique técnicas tales como:

1. Ultrasonido de testículos escrotales. Este método permitirá no solo establecer la presencia de fluido libre, sino también determinar su cantidad. Tal estudio es seguro e indoloro para un niño. Para un correcto diagnóstico, 10-15 minutos es suficiente. El método es bastante informativo y se ha utilizado con éxito en la práctica urológica pediátrica durante muchos años.
2. Diafanoscopia Este estudio ayudará a investigar la superficie externa de los testículos con una lámpara especial, por lo tanto, los médicos detectan la presencia de fluido patológico. El método también es seguro e informativo, no causa dolor en el niño.

¿Cuáles son los efectos de la hidropesía?

El pronóstico de esta enfermedad suele ser favorable, en el 80% de los casos después del tratamiento, se produce una recuperación completa. Para esto, el diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado juegan un papel muy importante. La terapia óptima seleccionada eliminará completamente los síntomas adversos. Incluso en la edad adulta, los niños no tendrán ninguna anomalía en la función reproductiva.

La compresión prolongada de los testículos conduce a una hipoxia persistente: la falta de oxígeno en los órganos, lo que, a su vez, puede conducir a la alteración de la espermatogénesis. Este proceso conduce a la formación de espermatozoides no viables. Además, la hidropsia crónica contribuye al desarrollo de enfermedades asociadas del tracto urinario. Un curso prolongado de la enfermedad puede causar una hernia inguinal, que requerirá tratamiento quirúrgico.

¿Cómo tratar la hidropesía en un recién nacido?

Dependiendo de cómo avanza la patología, si progresa, el médico selecciona los métodos de tratamiento adecuados. Si la enfermedad está disminuyendo, el tratamiento puede ser conservador. Sin embargo, si la enfermedad le causa molestias al recién nacido y causa preocupación al médico, es imposible hacerlo sin intervención quirúrgica.

La cirugía

Existen varios tipos de cirugía:

1. Operación Ross. Se lleva a cabo si la hidropesía está interconectada.
2. La operación de Bergman se realiza bajo anestesia general, durante la cual se retira parte del revestimiento interno del testículo, luego se detiene la sangre y se aplican vendajes de presión. Esta operación se lleva a cabo en el caso de que la situación sea realmente grave y peligrosa.
3. La operación del Señor se lleva a cabo de tal manera que el testículo no se extienda a la herida. Hay una disección de la cáscara del testículo y la eliminación del líquido acuoso. Esta operación también se realiza bajo anestesia local.

Dependiendo de cómo se desarrolle la enfermedad y de los resultados de la prueba, el médico elegirá la opción de cirugía que sea más adecuada para la situación.

Sin embargo, debe recordarse que los recién nacidos son muy difíciles de tolerar tales intervenciones quirúrgicas, por lo que los padres deben estar preparados para el hecho de que el período postoperatorio tendrá consecuencias como trastornos en el sueño y la alimentación.

Tratamiento conservador

Ayudarán a curar esta patología sin métodos quirúrgicos. Como método conservador, debe utilizar: masaje, ungüento (por ejemplo, ungüento de Vishnevsky o Levomekol), terapia con medicamentos. Pero también el tratamiento conservador cumple con los patrones de sueño, la nutrición adecuada, las pruebas sistemáticas y las caminatas frecuentes al aire libre.

Además, a los recién nacidos se les pueden asignar procedimientos gimnásticos que deben realizarse necesariamente. Si el examen realizado por un urólogo muestra un desarrollo positivo de la enfermedad, es probable que en un año y medio sea posible eliminar este problema.

Métodos tradicionales de tratamiento

Es importante recordar que los métodos tradicionales de tratamiento deben coordinarse con su médico para no dañar al niño. Tratamiento de remedios populares hidropesía:

1. Lavado del sistema urinario con furatsilina. Para hacer esto, diluya el medicamento con agua en una proporción de uno a tres, trate los genitales con una almohadilla de algodón.
2. Bañar al recién nacido en el baño con una decocción de una cuerda o manzanilla. Este procedimiento es útil no solo para la piel y el sueño, sino que también le permite desinfectar los órganos del sistema urogenital y prevenir el desarrollo de infecciones.
3. Caldo de corteza de roble con leche.
4. Baño de caléndula. Esta planta también tiene propiedades curativas y es muy útil para el niño.
5. Antes de acostarse, es necesario limpiar completamente los genitales con la solución de Miramistin, después de lo cual el niño debe quedar desnudo.

También se recomienda observar las siguientes recomendaciones: tan a menudo como sea posible, sujete al niño sin un pañal, cambie rápidamente los pañales mojados.

Sin embargo, recuerde que el tratamiento solo con remedios populares puede hacer que la enfermedad se vuelva crónica. Además, después de la manipulación del niño puede experimentar una reacción alérgica persistente. Por lo tanto, es necesario tratar la hidropesía de los testículos en un niño solo con la participación obligatoria de un especialista.