Tuberculosis en adultos: síntomas, primeros signos, métodos de tratamiento.

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa muy peligrosa y extendida en el mundo, que es causada por varias micobacterias - palos de tuberculosis (palos de Koch). Muy a menudo la enfermedad afecta a los pulmones.

Lo insidioso de la enfermedad radica en el hecho de que los síntomas a menudo aparecen solo en las etapas finales y consisten principalmente en una tos larga con esputo y sangre. Más tarde, fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso dramática se une a estos síntomas.

Lo que necesitas saber sobre la tuberculosis

En la época medieval, la tuberculosis era muy común tanto en Europa como en Rusia. Mucho antes del descubrimiento del agente causal de esta enfermedad, los médicos estaban conscientes de la extrema infecciosidad de esta enfermedad y los intentos casi inútiles de tratamiento. Por lo tanto, los pacientes solo pudieron aislar.

La medicina se está desarrollando a un ritmo acelerado, y hoy en el arsenal de los médicos existen métodos de diagnóstico precisos y efectivos, aunque complejos, pero efectivos de tratamiento. Y lo más importante, existen métodos seguros de prevención de la población que se utilizan con éxito en la lucha contra las epidemias.

La mayoría de la población de Rusia está vacunada contra los bacilos tuberculosos en los primeros días de vida, mientras que todavía se encuentra dentro de los hospitales de maternidad, con la vacuna BCG (una vacuna preventiva específica activa), la revacunación se lleva a cabo a la edad de siete años.

También es común en la sociedad realizar una prueba regular de tuberculosis: la reacción de Mantoux. Ahora no podemos tener miedo de enfrentarnos a esta enfermedad en el transporte público o en la tienda.

¿Cómo se infecta y quién es propenso a la enfermedad en primer lugar?

Existen dos formas principales de la enfermedad según el grado de contagio:

  1. Abrir formulario. Este término significa que un paciente libera microorganismos que causan tuberculosis en el medio ambiente.
  2. Formulario cerrado. Un paciente con tal forma no puede infectar a las personas.

Como se sabe, una persona, enferma con una forma abierta de tuberculosis, puede infectar hasta veinte personas sanas y no vacunadas al día. La infección se produce instantáneamente a través de la entrada de Mycobacterium tuberculosis a través del contacto personal, por gotitas en el aire y también por medios domésticos (a través de platos, una manija de la puerta o un botón del ascensor).

Varita de koch

El bacilo tuberculoso es tan tenaz que no teme los cambios de temperatura, luz solar o agua. Puede existir en el calor y en el frío, en ropa, libros, platos, toallas hasta por tres meses. Además, los animales, los insectos, las aves pueden llevar la tuberculosis. Pueden infectarse al comer la carne y la leche sin hervir de un animal enfermo.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) afirma que aproximadamente un tercio de la población total del mundo está infectada con micobacterias en diversas formas. Y cada año mueren unos dos millones de personas por esta enfermedad, y ocho millones se infectan.

Por supuesto, los primeros en las listas de incidencia y mortalidad por tuberculosis son los países con un nivel de vida bajo, subdesarrollado y densamente poblado. Pero según los datos de 2014, 60 personas por cada 100 mil de la población se enferman en Rusia.

De hecho, nadie está asegurado contra la tuberculosis. Están hartos de personas de cualquier edad y género, de cualquier estatus social. Sin embargo, los científicos señalan que el riesgo de enfermarse puede afectar:

  • Condiciones de trabajo (tensiones, cargas excesivas);
  • Edad (18-26 años, niños, ancianos);
  • La presencia de malos hábitos (fumar);
  • Diabetes;
  • Inmunidad debilitada por otras enfermedades;
  • La presencia del VIH (virus de la inmunodeficiencia humana).

Tuberculosis: síntomas y signos tempranos de la enfermedad en adultos.

La mayoría de las personas que son portadores de palos Koch, no son conscientes de los procesos que ocurren en su cuerpo. A menudo, el patógeno se detecta por casualidad, en exámenes programados (fotofluorograma o reacción del manto).

Una persona con una inmunidad inicialmente debilitada, que se encuentra con el portador de la forma abierta de la enfermedad, se infecta instantáneamente.

Los primeros signos de infección pueden ser: debilidad constante y un ligero aumento de la temperatura corporal.

Además, cualquier persona aparentemente sana debe ser alertada por la manifestación de síntomas como:

  1. Trastornos del sistema nervioso central (irritabilidad, irascibilidad, apatía, variabilidad del estado de ánimo, falta de atención). El bacilo de la tuberculosis, que ingresa al cuerpo, se localiza en el sistema linfático, el hígado, los riñones, las articulaciones y causa intoxicación del cuerpo y, como resultado, trastornos del sistema nervioso central (sistema nervioso central);
  2. Trastornos vegetativos (arritmia, insuficiencia cardíaca, aumento de la sudoración nocturna, saltos en la temperatura corporal);
  3. Inflamación de los ganglios linfáticos (generalmente cubital / cubital y supraclavicular). Los ganglios linfáticos están agrandados, son blandos, elásticos, móviles, a medida que la enfermedad se propaga, se vuelven más duros y rígidos.

Si el sistema inmunológico de una persona es lo suficientemente fuerte y es capaz de hacer frente a la enfermedad por sí solo, todos los síntomas desaparecen y la respuesta inflamatoria cede. La varita de Koch se excreta del cuerpo y la persona se considera completamente sana.

De lo contrario, los síntomas de intoxicación se unen (a medida que avanza la enfermedad):

  • Tos, especialmente obsesiva por la tarde;
  • La temperatura es ligeramente superior a la normal (generalmente dentro de los 37-38 grados);
  • Expectoración de sangre y mucosidad;
  • Pérdida de peso;
  • Pérdida del apetito;
  • Palpitaciones del corazón;
  • Tos bitonal: seca, profunda, con un sonido doble característico (se comprime por los ganglios linfáticos agrandados de los bronquios y la tráquea);
  • Bronquitis obstructiva (que no es susceptible de tratamiento médico convencional);
  • Erupción alérgica;
  • Confusión, delirio (causada por una lesión de una infección del sistema nervioso central);
  • Sibilancias

¿Qué hacer si sospecha de tuberculosis en usted o en sus seres queridos?

Si aparece una tos sospechosa (incluso si una persona tose dos veces al día, pero dura más de tres semanas), un "resfrío" prolongado, pérdida de apetito y una pérdida de peso aguda, debe comunicarse de inmediato con un médico para pedirle ayuda y contarle todos los síntomas molestos. .

En cualquier clínica del distrito, el médico general le dará una referencia para una fluorografía (que se realizará el mismo día), así como una referencia para un análisis de sangre.

Si realmente no quiere ir al médico, puede hacer una prueba de la piel de Mantoux en cualquier centro médico pagado. Este método confiable puede mostrar si un bacilo tuberculoso está en el cuerpo.

¿Cómo puede un médico confirmar la presencia de una bacteria de la tuberculosis pulmonar?

Debido a que la tuberculosis puede no manifestarse durante mucho tiempo, los médicos muy a menudo la descubren por casualidad. Cuando se realizan radiografías, radiografías de tórax, muestras de tuberculina, la presencia de micobacterias tuberculosas en el cuerpo no pasará inadvertida.

Si un paciente va al médico con quejas y síntomas similares al cuadro clínico de un paciente con tuberculosis, debe someterse a una serie de exámenes:

  1. Examen general del paciente. En el examen, se revela la presencia de características características de pacientes con una forma progresiva de tuberculosis: palidez de la piel, rubor específico y brillo en los ojos. Los espacios intercostales expandidos y los omóplatos sobresalientes también son característicos de los casos avanzados;
  2. Compruebe si hay dos cicatrices de la vacuna BCG;
  3. Encuesta (estado social, probabilidad de contacto con pacientes, presencia de enfermedades crónicas, inmunodeficiencia);
  4. Radiografía de tórax / fluoroscopia;
  5. Frotis para examen microscópico de esputo. Desafortunadamente, un resultado negativo no indica la ausencia de infección, por lo que se recomienda que este procedimiento se realice tres veces;
  6. Examen general de sangre. Los cambios típicos para un paciente con tuberculosis serán: anemia (disminución del número de glóbulos rojos y hemoglobina), leucopenia (disminución moderada del número de glóbulos blancos);
  7. Cultivo de esputo. Este análisis lleva mucho tiempo (aproximadamente tres meses), pero permite no solo detectar la presencia de una infección, sino también determinar de inmediato la sensibilidad de la bacteria a los antibióticos.

Métodos de tratamiento de la tuberculosis en adultos.

La tuberculosis es tratada por un médico de tuberculosis.

La varita de Koch es resistente a los antibióticos, por lo tanto, en este momento, la quimioterapia de poli componente de tuberculosis se considera el método de tratamiento más popular y eficaz. Hoy en día, se utilizan dos regímenes de tratamiento: quimioterapia de cuatro componentes y de cinco componentes.

En estos esquemas, se utilizan los antibióticos más modernos (rifampicina o rifabutina) y los medicamentos de quimioterapia para la tuberculosis (isoniazida, pirazinamida, etambutol).

Una herramienta adicional importante en el tratamiento de la tuberculosis es una estancia de sanatorio. Desde hace tiempo se sabe que las micobacterias sobreviven mal en condiciones de un gran flujo de oxígeno hacia los pulmones.

Por lo tanto, vivir en un aire descargado de centros turísticos de montaña tiene un efecto beneficioso en el proceso de curación. Además, los médicos recomiendan seguir una dieta (alta en calorías, dieta variada con énfasis en lácteos y productos lácteos, ricos en sales de potasio).

Para restaurar la fuerza del cuerpo después de una enfermedad, se utiliza el tratamiento con koumiss - leche de yegua. Se cree que este producto, rico en microelementos y vitaminas, contribuye a la mejora del sistema digestivo y al aumento de peso.

En casos avanzados, se utilizan métodos de tratamiento quirúrgico: extirpación completa del lóbulo del pulmón o pulmón afectado, neumotórax artificial (introducción de oxígeno en los pulmones) y neumoperitoneo (introducción de oxígeno en la cavidad abdominal).

En el caso de que el tratamiento se iniciara a tiempo y se realizara de manera cualitativa, se puede contar con una recuperación completa, sin embargo, ningún médico puede garantizar que no habrá recurrencia de la enfermedad. Con el tratamiento tardío, la terapia ayuda mal y el resultado será la discapacidad y la muerte.

¿Qué precauciones y medidas preventivas existen?

En la primera infancia en nuestro país, un programa comienza a proteger a la población de todas las formas de tuberculosis. La vacuna BCG (preparada a partir de una cepa viva de un bacilo tuberculoso bovino debilitado, que se cultiva artificialmente y no es peligrosa para los humanos) vacuna a los niños el tercer día de vida y a la edad de siete años.

Para diagnosticar las posibles enfermedades de la tuberculosis en una etapa temprana, todo ciudadano consciente debe someterse a un examen de rayos X gratuito para detectar focos de infección en los pulmones.

También debe seguir las reglas de higiene personal, comer en lugares comprobados, usar solo leche pasteurizada o hervida para alimentos y controlar cuidadosamente la calidad y la preparación de los productos cárnicos.

Puede aprender más sobre los síntomas de la tuberculosis en el siguiente video.