¿Qué es el síndrome metabólico en lenguaje simple?

El síndrome metabólico es una epidemia real en la mayoría de los países civilizados. Los expertos han estado estudiando esta patología durante muchos años. Desafortunadamente, por el momento no es posible curar la EM, pero con la terapia adecuada, puede mejorar su salud y evitar complicaciones.

Peligro de síndrome metabólico

Este trastorno no es una enfermedad separada, es un complejo de cambios patológicos que ocurren en el fondo de la obesidad en todos los sistemas del cuerpo. Como resultado de trastornos metabólicos, el paciente puede sufrir simultáneamente de enfermedades como:

• hipertensión
• obesidad
• diabetes mellitus;
• isquemia

Tal "grupo" de patologías es peligroso para una persona, ya que amenaza con el desarrollo de las siguientes consecuencias graves:

• aterosclerosis vascular;
• ovarios poliquísticos;
• gota
• trombosis;
• ictus vascular
• infarto de miocardio.

Cuando las células de la EM dejan de percibir la hormona insulina, el resultado es que no puede hacer su trabajo. Como resultado, la resistencia a la insulina comienza a desarrollarse, es decir, la insensibilidad a la insulina, como resultado de lo cual las células absorben pobremente la glucosa, se producen cambios graves en todos los tejidos y órganos.

Según las estadísticas, el síndrome metabólico afecta con mayor frecuencia a los hombres, y el riesgo de desarrollar esta patología en las mujeres aumenta cinco veces durante la menopausia y después.

Por otro lado, cabe señalar que hoy en día esta patología no se trata. Pero con un enfoque médico adecuado, una nutrición adecuada, un estilo de vida saludable, es posible estabilizar la condición durante un período prolongado.

Razones principales

La insulina en el cuerpo realiza diversas funciones. Pero su tarea principal es conectar con los receptores ubicados en la cáscara de cada célula. Después de esto, comienza el transporte de glucosa desde el espacio intercelular a la célula.

En otras palabras, la insulina ayuda a la glucosa a entrar en la célula. Si los receptores por alguna razón no responden a la insulina, la glucosa comienza a acumularse en la sangre. La base del desarrollo del síndrome metabólico es la insensibilidad a la insulina, es decir, la resistencia a la insulina. Este fenómeno puede ser causado por varias razones.

Predisposición genética

En algunas personas, la insensibilidad a la insulina se establece a nivel genético. Los genes responsables del desarrollo del síndrome metabólico se encuentran en el cromosoma 19. Las mutaciones en este caso pueden ser la razón por la que:

• Las células carecen de receptores, que son responsables de la comunicación con la insulina;
• los receptores se vuelven insensibles a la insulina;
• el propio sistema inmunológico comienza a producir anticuerpos que bloquean los receptores sensibles a la insulina;
• El páncreas produce insulina anormal.

Existe la teoría de que una disminución en la sensibilidad a la insulina es el resultado de la evolución. Es esta propiedad la que ayuda al cuerpo a sobrevivir al hambre. Pero en las personas modernas con el consumo de alimentos altos en calorías debido a esto, se desarrolla la obesidad y, como resultado, el síndrome metabólico.

Dieta alta en grasas y carbohidratos

Es el factor más importante en el desarrollo de MC. Los ácidos grasos saturados, que vienen junto con las grasas animales, conducen a la obesidad. Además, los ácidos grasos pueden causar cambios graves en la membrana de la célula, lo que los hace insensibles a la acción de la insulina. Y una dieta excesivamente alta en calorías hace que la glucosa y varios ácidos entren en la sangre en grandes cantidades. Su exceso se deposita en las células grasas, en el tejido adiposo subcutáneo, en los tejidos, lo que también causa una disminución de la sensibilidad a la insulina.

Otras razones incluyen:

1. Estilo de vida sedentario. Cuando la actividad física disminuye, la tasa de todos los procesos metabólicos disminuye. Como resultado, los ácidos grasos bloquean la entrada de glucosa en la célula, reduciendo la sensibilidad de la membrana celular a la insulina.
2. Hipertensión prolongada. En este caso, se altera la circulación periférica.
3. Adicto a la dieta baja en calorías. Si la ingesta calórica de la ración diaria es inferior a 300 kcal, esto se convierte en la causa de alteraciones irreversibles en el metabolismo. El cuerpo comienza a ahorrar, acumula reservas, lo que conduce a una fuerte deposición de grasa.
4. El estres El estrés mental prolongado conduce a una regulación nerviosa alterada de los órganos y tejidos. Esto conduce a interrupciones en la producción de hormonas, incluida la insulina.
5. El uso a largo plazo de medicamentos antagonistas de la insulina, como el glucagón, los corticosteroides, los anticonceptivos orales. Estos medicamentos reducen la absorción de glucosa en los tejidos, lo que provoca una disminución de la sensibilidad a la insulina.
6. Sobredosis de insulina en el tratamiento de la diabetes. Cuando se selecciona una dosis incorrecta, se acumula una gran cantidad de insulina en la sangre. Como resultado, los receptores comienzan a acostumbrarse. La resistencia a la insulina en este caso es un tipo de protección del cuerpo contra una alta concentración de insulina.
7. Trastornos hormonales. En las mujeres con mayor producción de testosterona, la reducción de la grasa de estrógeno comienza a acumularse en el tipo masculino. Como resultado, se interrumpe el trabajo de los vasos y puede aparecer hipertensión arterial.
8. Una disminución en los niveles de hormona tiroidea en el hipotiroidismo también puede causar un aumento del nivel de lípidos en la sangre y el desarrollo de resistencia a la insulina.
9. Cambios de edad en los hombres. Con la edad, la producción de testosterona comienza a disminuir, lo que puede causar resistencia a la insulina, hipertensión y obesidad.

Síntomas del síndrome metabólico.

El mecanismo de desarrollo de esta patología es el siguiente:

1. Una dieta inadecuada y una actividad física baja conducen a una violación de la sensibilidad de los receptores que interactúan con la insulina.
2. Luego, el páncreas comienza a producir más insulina para superar esta insensibilidad y proporcionar glucosa a las células.
3. Se desarrolla un exceso de insulina en la sangre. Esto puede causar obesidad, trastornos del metabolismo de los lípidos, presión arterial alta.
4. La glucosa no absorbida permanece en el torrente sanguíneo, lo que conduce a la hiperglucemia. Cuando se produce una alta concentración de glucosa, la destrucción de proteínas, la aparición de radicales libres dañan la pared celular y causan un envejecimiento prematuro.

En este caso, la enfermedad comienza a pasar inadvertida, ya que no causa dolor. A partir de este MS se vuelve más peligroso. Hay una serie de sensaciones subjetivas que requieren atención:

1. Mal humor con hambre. Debido a la baja ingesta de glucosa en las células del cerebro, pueden aparecer ataques de irritabilidad y agresión.
2. Mayor fatiga. La descomposición es causada por el hecho de que las células no reciben glucosa y permanecen sin una fuente de energía. La razón de este ayuno es que el mecanismo responsable del transporte de glucosa no funciona.
3. La selectividad en la comida. Por ejemplo, cuando la carne y las verduras no causan apetito, la persona siempre quiere dulces. Esto se debe a la necesidad de glucosa. Después de comer carbohidratos por un período de tiempo, su estado de ánimo puede mejorar. Y los vegetales, los alimentos proteínicos causan somnolencia.
4. Palpitaciones del corazón. El aumento de la insulina acelera los latidos del corazón. Al principio, esto conduce a un engrosamiento de las paredes de la mitad izquierda, y luego al desgaste de la pared muscular.
5. Dolor en el corazón. La deposición de colesterol en los vasos sanguíneos conduce a la desnutrición del corazón y la aparición de dolor.
6. Dolor de cabeza, que se asocia con la constricción de los vasos sanguíneos del cerebro. El espasmo capilar ocurre cuando la presión arterial aumenta o debido a la vasoconstricción por la placa aterosclerótica.
7. Las náuseas pueden ser causadas por el aumento de la presión intracraneal debido a la alteración del flujo sanguíneo desde el cerebro.
8. Sed y boca seca. Es el resultado de la supresión de las glándulas salivales con una alta concentración de insulina en la sangre.
9. Tendencia al estreñimiento. La obesidad de los órganos y un aumento del nivel de insulina conducen a una disminución de la velocidad de los intestinos, empeorando la liberación de jugos de alimentos. Por esta razón, los alimentos pueden permanecer durante mucho tiempo en el tracto digestivo.

También hay algunas manifestaciones externas de la EM. Por ejemplo, esto es obesidad abdominal, es decir, la deposición de grasa en el abdomen y los hombros. Puede aparecer el vientre de "cerveza". Recuerde que el tejido graso en esta patología se acumula tanto debajo de la piel como alrededor de los órganos internos. No solo los aprieta, lo que dificulta el trabajo, sino que también cumple la función de los órganos endocrinos. La grasa secreta sustancias que pueden causar inflamación, aumentan el nivel de fibrina en la sangre, lo que aumenta el riesgo de coágulos de sangre.

La obesidad abdominal se diagnostica si la circunferencia de la cintura excede:

• 102 cm - para los hombres;
• 88 cm - para mujer.

También puede haber manchas rojas en el pecho y el cuello, un signo de presión arterial alta, que se asocia con espasmos vasculares causados ​​por un exceso de insulina. Los indicadores de presión arterial son a menudo los siguientes:

• sistólica, es decir, la parte superior, supera los 130 mm Hg. v.
• Diastólica, es decir, inferior, supera los 85 mm Hg. El art.

Diagnóstico de MS

El tratamiento de esta enfermedad es practicado por endocrinólogos. Sin embargo, teniendo en cuenta el hecho de que se producen diversos cambios patológicos en el cuerpo del paciente, puede ser necesario consultar con un cardiólogo y un nutricionista. El diagnóstico comienza con una encuesta: en la recepción, el especialista recogerá la anamnesis, hará un historial de la enfermedad.

Y los siguientes factores ayudarán a determinar exactamente qué causas llevaron a la obesidad y el desarrollo de la EM:

• condiciones de vida;
• características de los alimentos;
• exceso de peso
• si los familiares son obesos;
• la presencia de patologías cardiovasculares;
• nivel de presión arterial.

A continuación, determine el tipo de obesidad, para esto el médico examina al paciente.

En el síndrome metabólico, los depósitos de grasa generalmente se concentran en la pared abdominal anterior, la cara y el cuerpo. Con el tipo de obesidad ginoide - hembra, esos kilos de más pueden depositarse en la mitad inferior del cuerpo, en los muslos y en las nalgas. Los médicos miden la circunferencia de la cintura.

Sobre el desarrollo de MC podemos decir las indicaciones de la circunferencia de la cintura. Se realiza un diagnóstico si:

• Cintura más de 102 cm para los hombres;
• Más de 88 cm en las mujeres.

Si existe una predisposición genética, entonces el diagnóstico de obesidad se realiza con los siguientes indicadores:

• 94 cm - para los hombres;
• 80 cm - para mujer.

También se mide la relación entre la circunferencia de la cintura y la circunferencia de la cadera. Este indicador no debe exceder en hombres más de 1, en mujeres - más de 0.8. Por ejemplo, una mujer tiene una circunferencia de cintura de 85 cm, una circunferencia de cadera de 100 cm. Es necesario dividir 85 por 100, lo que da como resultado 0,85. Este indicador indica la obesidad y el inicio del desarrollo de la EM.

Pesando y midiendo el crecimiento. Para calcular el índice de masa corporal, use la siguiente fórmula: IMC = peso (kg) / altura (m) x2

Si el índice está en el rango de 25-30, puede hablar sobre el exceso de peso. Pero si el valor del índice supera los 30, esto indica obesidad y el desarrollo de la EM.

Diagnóstico de laboratorio del síndrome metabólico.

El médico prescribe la donación de sangre. Los siguientes indicadores pueden indicar un problema:

1. El colesterol total supera los 5.0 mmol / l. Esto puede ser causado por problemas con el metabolismo de los lípidos, la incapacidad del cuerpo para absorber las grasas. Los niveles altos de colesterol también pueden estar asociados con niveles elevados de insulina, comer en exceso.
2. Las lipoproteínas de alto peso molecular (HDL de alta densidad) se reducen a menos de 1 mmol / l en hombres y menos de 1.3 mmol / l en mujeres. HDL es el colesterol "bueno", se disuelve, no se deposita en las paredes de los vasos sanguíneos.
3. Las lipoproteínas de bajo peso molecular (LDL o colesterol de baja densidad) aumentan: más de 3.0 mmol / l. Este colesterol también se forma cuando hay un exceso de insulina. Es ligeramente soluble, se asienta en las paredes de los vasos sanguíneos y forma placas ateroscleróticas.
4. Los triglicéridos superan los 1,7 mmol / L. Estos son ácidos grasos esenciales que el cuerpo utiliza para transportar la grasa. Entran en el sistema venoso desde el tejido; con la obesidad, la concentración de este indicador aumenta.
5. La glucemia en ayunas es superior a 6,1 mmol / l. Esto sugiere que el cuerpo no puede absorber la glucosa y su nivel permanece alto incluso después de un ayuno prolongado.
6. La insulina supera los 6,5 mmol / l. Con un alto nivel de esta hormona, se puede hablar de insensibilidad a la insulina de los tejidos. Con un aumento en la producción de hormonas, el cuerpo trata de actuar sobre los receptores celulares para la captación de glucosa.
7. La leptina aumentó a 15-20 ng / ml. Esta hormona es producida por el tejido adiposo y causa resistencia a la insulina. Cuanto mayor es la obesidad, mayor es la concentración de esta hormona

Medicamentos para el tratamiento del síndrome metabólico.

Existen varios medicamentos que tienen como objetivo aliviar los síntomas de las patologías que se observan en el síndrome metabólico.

Para los trastornos del metabolismo de los lípidos, se aplica lo siguiente.

Medicamentos hipolipemiantes (estatinas y fibratos)

Necesario para reducir la síntesis de colesterol intracelular. Retire el colesterol "malo" del torrente sanguíneo, reduzca el nivel de ácido úrico:

1. Rosuvastatina Tomar hasta 10 mg del medicamento una vez al día.
2. Fenofibrato El medicamento se toma 2 veces al día: dos cápsulas por la mañana durante el desayuno y una cápsula durante la cena.

Tratamiento de resistencia a la insulina y control de azúcar en la sangre.

Al usar medicamentos para reducir la resistencia a la insulina, puede mejorar el flujo de glucosa a la célula, sin estimular la producción de insulina, disminuir la producción de ácidos grasos, acelerar los procesos de conversión de la glucosa en glucógeno. Además, estos fármacos mejoran la unión de la insulina a los receptores celulares.

El medicamento más famoso y eficaz es la metformina. La dosis depende del nivel de glucosa en la sangre; en promedio, tome 1-4 tabletas por día. La dosis debe dividirse en 2-3 dosis. La metformina se consume después de una comida.

Medicamentos que aumentan la sensibilidad a la insulina.

Ralentizan la absorción de glucosa de los intestinos, reducen la producción de glucosa en el hígado y aumentan la sensibilidad a la insulina. Muy a menudo, se prescriben Siofor y Glucophage. La dosis inicial es de 500-800 mg 2-3 veces al día con las comidas. Después de 2-3 semanas, es necesario ajustar la dosis, teniendo en cuenta el nivel de glucosa en la sangre.

Vitaminas

El ácido alfa lipoico es necesario para la normalización del hígado, mejorando el metabolismo del colesterol. La droga más famosa es el alfa-lipón. Tome 1 tableta hasta 3 veces por día durante 4 semanas.

Preparaciones para la normalización del metabolismo y presión arterial.

Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina bloquean la acción de una sustancia que causa vasoconstricción. Facilita el trabajo del corazón, reduce la presión.

Estos incluyen:

1. Captopril Tomar el estómago vacío 3 veces al día.
2. Enalapril 0.01 g una vez al día, independientemente de la comida.

Antagonistas del calcio o bloqueadores de los canales de calcio.

Tales medicamentos son necesarios para disminuir la presión arterial, reducir la demanda de oxígeno del músculo cardíaco. Puede tener un efecto diurético. Felodipine se prescribe generalmente. Debe tomarse una vez al día, 1 tableta.

Tratamiento de la obesidad

Inhibidores de la absorción de grasa. Tales fármacos reducen la actividad de las enzimas digestivas, regulan la descomposición y absorción de las grasas en el intestino delgado.

Las drogas más famosas:

1. Xenical Tome una cápsula con cada comida principal o no más de una hora después de las comidas.
2. Orlistat Tome 120 mg a la hora de comer tres veces al día.

Medicamentos que afectan el sistema nervioso central, suprimen el apetito.

Con su ayuda, puede simular el comportamiento alimentario, reducir la necesidad de alimentos, reducir el apetito. La fluoxetina es el fármaco más conocido. Se prescribe un antidepresivo hasta 3 tabletas por día después de las comidas.

Sin embargo, estos medicamentos no se pueden usar en presencia de exceso de peso, ya que reducen la sensibilidad de los tejidos a la insulina. Si se prescriben, debe haber un control del 100% del especialista que atiende.

La importancia del ajuste de estilo de vida en el tratamiento de la EM.

Para que el tratamiento de esta patología produzca un resultado positivo, es importante cambiar al 100% su estilo de vida y cultura alimentaria. La actividad física regular y una dieta baja en carbohidratos es una combinación eficaz que ayuda a acelerar el metabolismo y aumentar la susceptibilidad de las células a la insulina.

Actividad fisica

Los ejercicios regulares de fisioterapia contribuyen a la quema eficiente de las reservas de grasa, aceleran los procesos metabólicos, aumentan la susceptibilidad a la insulina de todos los tejidos y órganos y producen una gran cantidad de endorfinas (hormonas de la felicidad, que mejoran el estado de ánimo y ayudan a controlar el apetito).

Cuando practique deportes, siga algunas reglas simples que tratarán con mayor eficacia los problemas de obesidad:

1. La formación debe ser sobre una base regular. Cuando haga deporte, recuerde la autodisciplina, porque su salud depende del enfoque correcto para la actividad física. Hacer entrenamientos 6 días a la semana durante una hora. Además, las clases deben ser divertidas, no se recomienda el ejercicio por la fuerza. Por este motivo, debes elegir la formación adecuada para ti.
2. Al elegir un deporte, tenga en cuenta su edad y habilidades físicas. К примеру, человеку старше 50 лет лучше отдать предпочтение пешим прогулкам, скандинавской ходьбе. А вот молодым людям можно бегать трусцой. Для любого возраста идеально подойдут плавание в бассейне, катание на велосипеде. Также перечисленные виды спорта благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.
3. Учитывайте и противопоказания по состоянию здоровья. Так, врачи рекомендуют временно отказаться от физической активности при наличии белка в крови, высоком артериальном давлении.

Наиболее эффективны в борьбе с ожирением силовые и кардионагрузки, особенно если их регулярно чередовать. Анаэробные, то есть силовые упражнение, выполняются в быстром темпе, во время занятий приходится прилагать значительные усилия.

Такие нагрузки хорошо подходят молодым людям, но противопоказаны тем, кто имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой. В первое время продолжительность таких тренировок не должна превышать 15 минут в день, но с каждой последующей неделей можно увеличить продолжительность на 5-10 минут.

Аэробные упражнения, или кардиотренировки, выполняются с меньшей нагрузкой и интенсивностью. Но зато они улучшают работу легких и сердца, также подобные занятия способствуют сжиганию подкожного жира. К таким тренировкам относят танцы, занятия на беговой дорожке, велотренажере. Продолжение кардиотренировок в самом начале не должно превышать 15 минут, с течением времени их можно увеличивать.

Fundamentos de una nutrición adecuada.

Низкоуглеводная диета - важный элемент при лечении МС. Современные диетологи не одобряют ни голодания, ни низкокалорийные диеты, ведь результат подобных методов недолговечен, также они имеют немало побочных эффектов.

Что касается низкоуглеводной диеты, то огромное количество разрешенных продуктов позволит сделать диетические блюда вкусными, а борьбу с ожирением - полезной и легкой. В идеале такая культура питания должна стать пожизненной, при этом с организмом произойдут положительные изменения: иммунитет повысится, нормализуется микрофлора кишечника.

Во избежание чувства голода нужно питаться небольшими порциями - около 5 раз в сутки, при этом организму нужно получать не менее 1600 калорий ежедневно. При низкоуглеводной диете объём потребляемых углеводов должен составлять не более 50% от всего рациона, причем необходимо заменить простые углеводы на сложные.

Также рекомендовано отказаться от соли, при этом иногда можно включать в свой рацион квашеную капусту, слабосоленую сельдь, малосольные огурцы. Для избавления от "плохого" холестерина на 1 порцию мяса должно приходиться 2 порции овощных блюд.

К разрешенным блюдам относят:

1. Продукты из белковой группы. Это мясо нежирных сортов, яйца вареные, нежирные кисломолочные и молочные продукты, нежирный твердый сыр, запечённая морская рыба, овощи и фрукты. При этом последние можно употреблять в любом виде: в сыром, вареном, запеченном и т.д. Если говорить про ягоды, то лучше отдавать предпочтение несладким вариантам.
2. Продукты углеводной группы. К ним относят перловку, гречку, рисовую крупу, хлеб с отрубями.

А вот следующие продукты запрещены при лечении МС:

• жирные сорта мяса;
• копчёные и консервированные продукты;
• жирные молочные продукты;
• сдобнвя выпечка;
• овсяная и манная крупа;
• маргарин и прочий жир, который используется в кулинарии;
• бананы, виноград, финики;
• сладкая газировка, соки с добавлением сахара.