Muchas parejas ni siquiera son conscientes de un concepto como el conflicto rhesus. Casi nadie está interesado en este fenómeno en la vida cotidiana, ya que no tiene un impacto negativo.
Pero el conflicto rhesus durante el embarazo es bastante peligroso y puede provocar el desarrollo de diversas patologías. Esta situación tiene lugar cuando el rhesus de los padres no encaja mucho.
¿Qué es el conflicto rhesus durante el embarazo?
Primero necesitas explicar, pero ¿cuál es el factor Rh en general? Factor Rh: una proteína ubicada en la superficie de las células sanguíneas, es decir, las células rojas de la sangre. Esta proteína tiene personas con rhesus positivo, con negativa está ausente.
El conflicto de Rhesus durante el embarazo es un fenómeno en el que la futura madre tiene un Rh positivo y el feto es negativo. El conflicto se produce directamente entre la mujer embarazada y el feto.
Como regla general, el conflicto no ocurre en el primer embarazo, sino en los subsiguientes. A pesar de este hecho, a menudo sucede que tal fenómeno se produce en una mujer primipara. Se cree que la incompatibilidad en el primer parto es la más segura, ya que la respuesta inmune no es tan fuerte.
¿Cuándo y por qué rhesus entra en conflicto?
El conflicto de Rhesus solo es posible en dos casos: durante la transfusión de sangre incompatible y durante el embarazo. Para que se produzca esta incompatibilidad durante el embarazo, debe:
- el feto debe tener sangre positiva, es decir, heredarla del padre;
- La sangre de la futura madre debería tener anticuerpos contra la proteína D, en la ciencia esto se llama sensibilización.
Por supuesto, la principal causa de incompatibilidad es el diferente factor Rh de la madre y el óvulo. Aún así, algunos expertos en este tema hay una opinión que destaca varias causas adicionales del conflicto de Rhesus.
Esta teoría se basa en el hecho de que la producción de anticuerpos fue provocada por embarazos previos, independientemente de cómo terminaron. Lo importante es el hecho de que se llevó a cabo la reunión de sangre materna con la sangre del feto.
Las razones podrían ser las siguientes:
- Géneros anteriores.
- Cesárea.
- Aborto quirúrgico o médico.
- Aborto involuntario en el embarazo temprano.
- Embarazo ectópico.
- Desprendimiento prematuro de la placenta.
También debe señalarse que el desarrollo de esto es posible si la futura madre en el pasado estuvo expuesta a procedimientos médicos que se realizan a través de las barreras naturales del cuerpo (piel, membranas mucosas). El ejemplo más llamativo de esto es cualquier inyección.
Rhesus-conflicto durante el embarazo: tabla
Para evitar el conflicto, una mujer que planea tener un bebé debe conocer el rhesus de su hijo elegido. Según las estadísticas, existe una discrepancia entre la mujer Rh negativa y el hombre Rh positivo en el 70% de los casos.
En la tabla a continuación, puede ver la probabilidad de incompatibilidad durante el embarazo.
| Factor Rh | |||
|---|---|---|---|
| La madre | Padre | Bebe | Probabilidad de incompatibilidad. |
| positivo | positivo | 70% positivo 30% negativo | no |
| negativo | positivo | 50% positivo 50% negativo | alto |
| positivo | negativo | 50% positivo 50% negativo | no |
| negativo | negativo | 100% negativo | no |
Se sabe que existe un mito entre las personas de que el inicio del embarazo es imposible entre los cónyuges con diferentes factores Rh. Esta opinión es, sin duda, errónea.
¿Cómo funciona el conflicto Rh durante el embarazo: síntomas
Los síntomas clínicos de incompatibilidad entre la futura madre y el feto están ausentes. Este fenómeno es una mujer embarazada que no puede diagnosticar por su cuenta. Los síntomas de conflicto son detectados por ultrasonido.
Los signos de violación son:
- hinchazón y engrosamiento de la placenta;
- aumento en el tamaño del cuerpo fetal;
- aumento del tamaño del hígado y del bazo;
- violación de la pose del bebé, es decir, sus piernas están retraídas hacia los lados;
- El contorno de la cabeza del bebé se vuelve doble, lo que habla de edema;
- El líquido se visualiza en la bolsa cardíaca y el tórax del feto.
Si identifica los síntomas anteriores en el estudio, el médico realiza un diagnóstico como la enfermedad hemolítica, que ocurrirá en un niño después del nacimiento.
La patología hemolítica tiene 3 formas de flujo:
- Edematoso
- Anemia
- Ictérico
La forma más grave se considera edematosa. Un bebé que tiene esta forma de la enfermedad se caracteriza por la presencia de reflejos disminuidos, convulsiones y vómitos.
Diagnóstico, análisis, investigación.
Las mujeres embarazadas que tienen una incompatibilidad con el feto, son especialistas en control más sensibles. Se envían regularmente para pruebas y ultrasonidos. El diagnóstico cuidadoso es comprensible, los médicos intentan prevenir el desarrollo de patologías o diversos tipos de complicaciones, así como determinar el período de parto más favorable.
Los métodos de diagnóstico incluyen:
- Análisis de sangre para detectar anticuerpos. Este procedimiento se programa una vez al mes y determina la dinámica del título de anticuerpos.
- Ultrasonido Con este estudio, los expertos controlan el tamaño del feto y sus órganos internos, además de controlar el estado de la placenta.
- Doppler. Este método de diagnóstico le permite evaluar el trabajo del corazón en un niño y averiguar la velocidad del flujo sanguíneo en los vasos grandes.
- Cardiotocografía. Con su ayuda, el médico determina la presencia o ausencia de hipoxia fetal.
- Amniocentesis Este procedimiento consiste en recolectar una pequeña cantidad de líquido amniótico para evaluar la normalización de la bilirrubina en la sangre fetal.
Cabe señalar que la amniocentesis es un procedimiento que se realiza al interferir con las barreras naturales del cuerpo de una mujer embarazada.
Este método de diagnóstico puede tener consecuencias adversas, por lo que la futura madre debe dar su consentimiento por escrito para realizar dicho estudio.
Métodos de tratamiento de patología.
Actualmente, la obstetricia ha demostrado la efectividad de solo un método de tratamiento de esta patología, la transfusión de sangre intrauterina. Este método de tratamiento puede mejorar significativamente el curso del embarazo, es decir, reducir el riesgo de parto prematuro y el desarrollo de la enfermedad hemolítica.
Es importante recordar que este tipo de terapia se lleva a cabo en el hospital bajo la supervisión de varios especialistas a la vez. Además, el tratamiento anterior se lleva a cabo solo en la semana 20 del embarazo o más tarde, pero no antes del período especificado.
Además de la transfusión de sangre intrauterina, existen otros métodos de curación que prácticamente no se utilizan en medicina. Su ineficiencia está demostrada y también tienen un efecto muy fuerte en el sistema inmunológico de la futura madre.
Estos incluyen:
- tratamiento de inmunoglobulina;
- trasplantar a una mujer embarazada a la epidermis del padre biológico del niño;
- Terapia desensibilizante.
A pesar de la escasa lista de opciones de tratamiento para la patología, la corrección del feto está dando grandes pasos.
Entrega de conflictos Rhesus
Por supuesto, la forma más efectiva de detener el suministro de anticuerpos maternos al feto es el parto. En el último trimestre del embarazo, el aumento en el número de anticuerpos alcanza un límite máximo. En este caso, los expertos prescriben la entrega antes de la hora señalada.
El método de parto es estrictamente individual, ya que depende de la duración del embarazo y la condición del niño.
La entrega puede realizarse de dos maneras:
- Cesárea. En la mayoría de los casos, los expertos se inclinan por este método, ya que es más benigno para el feto con el conflicto Rh establecido.
- El parto natural. Este método está permitido cuando el período de gestación es de más de 36 semanas y la condición del feto es satisfactoria en todos los aspectos.
Vale la pena recordar que el parto vaginal se realiza bajo un cuidadoso control y cumplimiento de las recomendaciones para la prevención de la hipoxia intrauterina. En los casos en que la condición de la mujer en trabajo de parto o del niño está en riesgo, se realiza una cesárea de emergencia.
Posibles riesgos, complicaciones y consecuencias para el niño.
Como se mencionó anteriormente, los especialistas prestan especial atención a los pacientes que tienen un diagnóstico como el conflicto Rh. El control cercano se debe al hecho de que esta condición patológica tiene muchas complicaciones y consecuencias negativas para el niño.
Los posibles riesgos incluyen:
- aborto involuntario en el embarazo temprano o muerte fetal;
- el desarrollo de la enfermedad hemolítica en el recién nacido;
- hambre de oxígeno del niño en el útero;
- una disminución significativa de la hemoglobina en el recién nacido;
- Interrupción de los riñones, el corazón, el hígado y el cerebro de un niño.
A pesar de las amenazas anteriores, las futuras mamás no deben entrar en pánico. Gracias a la implementación de todas las recomendaciones del médico tratante, el 90% de los casos de conflicto Rh tienen un resultado favorable.
El conflicto del factor Rh en el segundo embarazo.
En la mayoría de los casos, la cuestión de la aparición del conflicto Rh en el segundo embarazo surge directamente en su aparición o se prepara para ello. Con la aparición de un segundo embarazo, la futura madre con rhesus negativo debe estar bien al tanto de los problemas que conllevan información sobre las complicaciones y los riesgos de incompatibilidad.
Puede determinar el riesgo de conflicto, basándose en los siguientes datos:
- Después de un aborto espontáneo, la probabilidad de incompatibilidad es del 3%.
- Después de la interrupción artificial del embarazo, es igual al 5%.
- Después de un parto exitoso, alcanza el 20%.
El conflicto de Rhesus en la segunda maternidad se considera no solo el más común, sino también bastante peligroso. El hecho es que durante el segundo embarazo, los anticuerpos, por regla general, se multiplican a una tasa elemental.
En este caso, la futura madre acude con urgencia al hospital, donde se le realiza un examen de ultrasonido y pasa el análisis para evaluar el líquido amniótico.
Medidas preventivas
Lejos del último lugar en este tema están las medidas de prevención. Es su cumplimiento lo que reduce significativamente el desarrollo de incompatibilidad entre la madre y el niño durante el segundo embarazo.
Las medidas preventivas son las siguientes:
- Para las mujeres con un factor Rh negativo, debe hacer todo lo posible para salvar el primer embarazo;
- La transfusión de sangre debe llevarse a cabo teniendo en cuenta la sangre de la mujer y del donante;
- la introducción en el cuerpo de una mujer contra la inmunoglobulina después del primer parto o aborto.
Las mujeres que planean llevar al niño, solo deben tener en cuenta las recomendaciones anteriores. No permita que esta condición patológica siga su curso, ya que con la maternidad incontrolada, la futura mamá puede lograr consecuencias muy desastrosas.
Resumiendo, podemos decir que el conflicto de Rhesus no es una oración, pero tiene un número considerable de complicaciones y riesgos para un resultado desfavorable. Las parejas incompatibles deben tomar muy en serio la planificación familiar en general. Una mujer embarazada debe someterse a un diagnóstico programado de manera oportuna y seguir todas las recomendaciones de un especialista.
Información adicional sobre el conflicto de Rhesus se encuentra en el siguiente video.
