El cuerpo del bebé está sujeto a factores adversos externos. La mayoría de las mamás en el hospital de maternidad tienen que escuchar que su bebé tiene bilirrubina.
Para no tener miedo de escuchar estas palabras, es necesario entender qué es la bilirrubina (ya que no hay mucha gente que lo sepa), así como conocer las causas de este fenómeno y las formas de resolver este problema.
Qué es la bilirrubina, clasificación
La bilirrubina es un pigmento cuyo alto contenido puede dar un efecto de envenenamiento al sistema nervioso del bebé. Este pigmento se forma durante la descomposición de los glóbulos rojos en la sangre.
En el curso de su actividad vital, los glóbulos rojos mueren, como resultado de lo cual se libera la hemoglobina, y como resultado se vuelve tóxico para el cuerpo del niño. El sistema inmunológico, a su vez, comienza a atacarlo, mientras libera gemas que contienen hierro. Como consecuencia de gemas y transformadas en bilirrubina.
Clasificación
En la práctica médica, hay dos tipos de bilirrubina:
- linea recta
- indirecto
La bilirrubina directa se elimina del cuerpo del bebé a través de las heces y la orina.
La bilirrubina indirecta se conecta inicialmente con la albúmina y se transporta al hígado, donde luego se transforma en bilirrubina directa.
Norma
El aumento de la bilirrubina en el cuerpo de un bebé en los primeros días de vida es una reacción completamente natural. Por lo tanto, en el hospital de maternidad, los médicos a menudo toman un análisis de sangre para determinar su nivel. Si el pigmento se excede significativamente, entonces el bebé tiene ictericia.
En los primeros días de vida, el nivel de bilirrubina en la sangre debe ser de 60 µmol / l, después de unos días el nivel de pigmento aumenta a 205 µmol / l. y estos son indicadores absolutamente normales y no deberían asustar a mamá.
Si un niño nace antes de tiempo, entonces el nivel de bilirrubina en la sangre es de 170 µmol / l, pero no más. Cuando un bebé cumple 1 mes de edad, el nivel de pigmento desciende a 8.5-20.5 µmol / l.
Si después de 1 mes de vida el nivel no baja y se mantiene constante en tasas altas, esto puede indicar la presencia de varios tipos de cambios patológicos en el cuerpo del bebé y, en este caso, el niño muestra hospitalización y pruebas de laboratorio adicionales que ayudan a identificar y diagnosticar la enfermedad.
Aumento de bilirrubina en la sangre de un recién nacido: lo que significa esto, causa
En la práctica médica, hay varios factores principales que causaron un aumento en el nivel de bilirrubina en la sangre de un recién nacido, sin embargo, esto se aplica solo a aquellos casos en los que se mantiene un alto nivel de pigmento en la sangre durante más de 1 mes de vida.
Enfermedad hepática patológica en un niño. Los síntomas en este caso, además del aumento de bilirrubina, son:
- Sensaciones de dolor. Si hablamos de recién nacidos (que no pueden decir nada sobre el dolor), a menudo son traviesos, lloran sin razón y presionan las piernas contra el estómago. Los niños mayores, que pueden decir acerca de la naturaleza del dolor, se quejan de dolor en el lado derecho del abdomen debajo de las costillas.
- Ictericia Se observa el amarilleo de la piel. Sin embargo, dado que la ictericia es bastante común al nacer, por lo tanto, es necesario en este caso prestar atención a los síntomas de una naturaleza diferente.
- Hígado agrandado. Esto puede determinarse examinando al bebé, es decir, mediante palpación del hígado.
- Rompiendo heces Un niño con una alteración del hígado tiene heces líquidas regulares o heces líquidas alternas con estreñimiento.
- Cambia el color de la silla. En los niños con enfermedad hepática, las heces se ven como arcilla y están completamente descoloridas (blanco).
Ictericia mecánica. Se produce por bloqueo del tracto biliar.
Cirrosis. La cirrosis del hígado en los bebés es extremadamente rara, pero si aún se diagnostica, el curso de la enfermedad será mucho más progresivo que en un adulto.
Obstrucción intestinal. La obstrucción intestinal es un fenómeno bastante común entre los bebés y cerca del 3% de los bebés la padecen.
Los primeros síntomas de la obstrucción son dolor, el niño a menudo llora y presiona las piernas contra la barriga, pero en las etapas iniciales la enfermedad se puede confundir con el cólico y solo con el tiempo, si hay una serie de otros síntomas, se detecta la obstrucción.
Los síntomas acompañantes son: alternancia de estreñimiento e indigestión, después de que el estreñimiento comienza a prevalecer, también hay hinchazón y flatulencia. Al correr los casos, el bebé puede experimentar vómitos con sangre.
Medicamentos En algunos casos, un aumento en la bilirrubina puede ser una consecuencia de tomar ciertos medicamentos. Esto se puede observar en niños cuyas madres tomaron medicamentos durante el embarazo durante el curso de la enfermedad.
Los padres deben saber que los primeros 4 días de la vida de un bebé son uno de los más importantes, ya que es en este punto que se pueden usar los resultados de laboratorio para determinar si un niño tiene cambios patológicos en el tiempo.
¿Cuál es el peligro de la bilirrubina elevada en los recién nacidos?
Aumentar el nivel de bilirrubina en el recién nacido durante más de 1 mes de vida es extremadamente peligroso para la vida del bebé.
Si el nivel de pigmento es mucho más alto que su norma, en un momento en que debe volver a la normalidad, la bilirrubina pasa a través de la barrera hematoencefálica.
Este fenómeno es extremadamente peligroso para el sistema nervioso del niño. Si no diagnostica la enfermedad a tiempo, lo que conlleva tales consecuencias y no comienza a tratarla, lo que reduce el nivel de pigmento, esto amenaza al niño con demencia, así como a parálisis o pérdida de audición.
¿Qué pruebas hay que pasar?
- Tan pronto como nació el bebé, mientras estaba en la cámara de nacimiento, midió el nivel de bilirrubina en la sangre. Después de dos días, el análisis se repite.
- En los bebés que nacen antes de tiempo, el nivel de pigmento se mide cada dos días, todos los días durante varios días.
- La muestra de sangre para determinar el nivel de bilirrubina en los bebés en riesgo (embarazo difícil o parto, amarillo pronunciado cuando nace) se toma sangre de la vena en la cabeza, este proceso se repite todos los días.
Este procedimiento es absolutamente indoloro, por lo que las mamás no tienen que preocuparse por ello, ya que la valla la lleva a cabo un médico o enfermera con una aguja muy fina y especial.
En niños sin síntomas pronunciados de ictericia, la sangre no se toma para el análisis, en esta situación, la bilirrubina se mide con un dispositivo especial: el bilitest. El procedimiento es absolutamente indoloro.
Bilitest es un dispositivo que mide el nivel de amarillez en la frente de un bebé, y el resultado se puede ver al instante.
Cuando la piel es amarilla, el nivel de pigmento se mide a lo largo del tratamiento, hasta que cae al nivel óptimo.
El análisis posterior del bebé se toma a la edad de un mes en la clínica; durante el examen programado, se extrae sangre de la vena del brazo; sin embargo, algunas instituciones practican la cerca de la vena en la cabeza.
Cómo reducir la bilirrubina elevada en los recién nacidos: métodos de tratamiento
Con un mayor nivel de pigmento en la sangre (durante mucho tiempo), los padres deben mostrar inmediatamente al bebé a un especialista que pueda realizar el diagnóstico adecuado y, como resultado, recetar un tratamiento.
Para eliminar la bilirrubina del cuerpo del bebé usando varias técnicas:
- Fototerapia Este método consiste en encontrar al bebé bajo los rayos ultravioleta. Para este niño ponga en la cuna, encima de la cual está el dispositivo. La aplicación de rayos ultravioleta en la piel de un niño contribuye a eliminar el pigmento del cuerpo, pero durante este procedimiento, los padres deben saber que estos rayos pueden dañar la visión del bebé, por lo que sus ojos deben estar cubiertos con un vendaje especial.
- Terapia de infusión Como resultado de la exposición a la piel del niño con luz ultravioleta, una gran cantidad de líquido se excreta de su cuerpo y, como resultado, se prescribe una terapia de infusión, que ayuda a restablecer el equilibrio del agua en el cuerpo del bebé. Para hacer esto, se inyectan glucosa, soda y medicamentos para mejorar la microcirculación en el cuerpo del niño.
- Enterosorbentes. En este caso, es nombrado Smekta o Entorosgel. Esto es necesario para prevenir el proceso inverso de la absorción de bilirrubina en la sangre del bebé a través de los intestinos.
- En casos severos, al bebé se le muestra una transfusión de sangre.
La selección de métodos para la eliminación de pigmento del cuerpo trata exclusivamente con el médico.
Cuando se recomienda amamantar, se recomienda a las madres que pongan al bebé en el pecho con más frecuencia, ya que esto también contribuye a la rápida eliminación del pigmento del cuerpo.
Consecuencias de la bilirrubina elevada en recién nacidos
Como se mencionó anteriormente, superó significativamente el nivel de bilirrubina en la sangre de un recién nacido, que dura mucho tiempo, tiene un efecto no remediable en el sistema nervioso del niño. Lo que luego puede hacer que un niño sea inválido (sordera, demencia), por lo tanto, es tan importante identificar dicha desviación en el tiempo y, como resultado, tratarla.
Prevención
Durante el embarazo, la futura madre debe someterse a todos los exámenes de rutina y consultas con su ginecólogo, tomar todas las pruebas necesarias y en presencia de varias enfermedades infecciosas a tiempo para tratarlas.
El parto, si no hay contraindicaciones, debe realizarse de forma natural, utilizando medicamentos mínimos.
Una de las mejores medidas preventivas para eliminar la bilirrubina del cuerpo de un bebé es la lactancia materna. La leche materna tiene un efecto laxante en los intestinos del bebé, por lo que el pigmento se eliminará rápidamente del cuerpo.
Determinar el nivel de bilirrubina en la sangre de un recién nacido es un estudio muy importante, por lo tanto, no se niegue, esté en un hospital de maternidad o en un examen programado en la clínica. Dado que este análisis permite tiempo para identificar y prevenir la aparición de ciertas enfermedades patológicas en el cuerpo del bebé.
En el siguiente video se pueden encontrar algunos consejos sobre la ictericia fisiológica de los recién nacidos.
