Bioquímica sanguínea: la norma y la interpretación de las pruebas.

Análisis bioquímico de la sangre: uno de los métodos de examen más populares. Si descifra correctamente los resultados, puede identificar muchas patologías en las primeras etapas.

¿Cómo prepararse para el análisis?

La enfermera recolecta la sangre del paciente en solo 2 minutos, y este procedimiento no causa molestias. Pero para que las pruebas sean verdaderas, es necesario prepararse para ellas y seguir una serie de requisitos simples:

  • La sangre se pasa estrictamente con el estómago vacío;
  • La cena en la víspera no debe contener té fuerte, café, alimentos grasos y el alcohol no debe consumirse varios días antes del análisis;
  • durante un día debe abstenerse de cualquier procedimiento térmico, esfuerzo físico;
  • las pruebas deben tomarse temprano en la mañana;
  • cuando el paciente llega al laboratorio, es recomendable que se siente 10 minutos, respire hondo y se calme;
  • Para determinar el nivel exacto de azúcar en la sangre, antes de pasar la prueba, no necesita cepillarse los dientes, beber té o café;
  • es indeseable tomar cualquier preparación hormonal, antibióticos y otros medicamentos antes de tomar la sangre;
  • 2 semanas antes de la prueba, deje de tomar medicamentos que reducen la concentración de lípidos en la sangre.

Análisis bioquímico de sangre: normal

La tabla muestra los valores normales de todos los parámetros:

Nombre, medida de medidaNorma para mujeresNorma para hombres
Proteína total, g / litro60-85
Albuminas, g / l35-50
Fibrinógeno, g / l2-4
Bilirrubina total, mol / l8,5-20,5
Bilirrubina indirecta, mol / l1-8
Bilirrubina directa, mol / l1-20
Aspartato aminotransferasa, u / l< 31< 41
Alaninaminotransferasa, u / l< 35< 45
(Gamma) -glutamina transferasa, u / l< 40< 55
Fosfatasa alcalina, u / l30-110
Triglicéridos, mol / l0,4-1,8
Colesterol, mol / l3,5-5,5
Lipoproteínas VP, mol / l1,7-3,5
Fibrinógeno, g / lhasta 62-4
Amilasa, u / l20-125
Ácido úrico, µmol / l150-350210-420
Creatinina, µmol / L55-9562-120
Urea, mol / l2,8-7,2
Proteína C reactiva, mg / l< 0,5
Antistreptolisina Oh, u / l< 200
Glucosa, µmol / l3,8-6,3
Potasio, mmol / litro3,35-5,35
Sodio, mmol / litro130-155
Calcio, mmol / litro2,15-2,5
Magnesio, mmol / litro0,65-1

Mayor mostró bioquímica sanguínea.

Según la composición modificada de la sangre se puede juzgar por la presencia de patología. El análisis bioquímico, en contraste con el clínico general, identificará violaciones en el trabajo de ciertos órganos. Además, la bioquímica ayuda a establecer si el cuerpo tiene suficientes vitaminas, oligoelementos y otras sustancias.

Ardillas

Este grupo en bioquímica de la sangre está representado por proteínas, sin las cuales la vida humana es imposible, así como las estructuras de proteínas específicas que pueden surgir debido a ciertas situaciones.

  1. Proteína total Los cambios en el nivel de proteína total pueden indicar el desarrollo de procesos patológicos, como oncología, inflamación de los órganos internos y tejido conectivo. Pero también se debe recordar que una disminución de esta sustancia puede ser el resultado de su suministro insuficiente de alimentos.
  2. A menudo, junto con la proteína total, también examina las fracciones de proteínas, ya que una disminución o un aumento en el contenido de varios tipos de proteínas, una violación de la proporción entre ellas puede ser un signo de muchas afecciones patológicas.
  3. Albúmina. Esta es una proteína que le permite identificar la patología del hígado y los riñones: para diagnosticar el reumatismo, la presencia de tumores, para determinar el efecto de los agentes hormonales en el cuerpo.
  4. Mioglobina Esta proteína se utiliza para identificar cambios patológicos en el músculo del corazón, el esqueleto. Las razones del aumento de este indicador pueden causar lesiones, convulsiones frecuentes, etc.
  5. Ferritina. Esta proteína "recolecta" una reserva de hierro en el cuerpo. Su nivel es necesario para el estudio de enfermedades de diversos orígenes, así como patologías como el reumatismo, las neoplasias malignas y las infecciones.
  6. Ceruloplasmina. Una proteína que transporta iones de cobre. Con un aumento en la actividad de la proteína, se puede hablar de infarto de miocardio, neoplasias malignas y procesos inflamatorios.
  7. Proteína C reactiva. Una proteína específica que aparece durante la penetración de agentes infecciosos, lesiones, tuberculosis, oncología, meningitis, complicaciones después de la cirugía.
  8. Factor reumatoide o un grupo de inmunoglobulinas específicas que se sintetizan en el cuerpo durante el desarrollo de la artritis reumatoide, en condiciones patológicas, como tuberculosis, mononucleosis, enfermedades hematológicas. En la artritis reumatoide, a menudo se observa un aumento en la actividad de la antiestreptolisina.

Enzimas

Las enzimas en el análisis bioquímico suelen estar representadas por pruebas hepáticas: ALT y AST, amilasas, que aumentan notablemente con los problemas del páncreas. La lista de enzimas que pueden indicar el estado del cuerpo es mucho más:

  1. ALT (alanina aminotransferasa). Incluido en las pruebas hepáticas antes mencionadas. Es un indicador de la función hepática, pero también puede caracterizar otros órganos.
  2. AST (aspartato aminotransferasa). Además de la enfermedad hepática, esta enzima puede hablar de patología cardíaca, procesos infecciosos en el cuerpo.
  3. A-amilasa y amilasa pancreática. Estos indicadores suelen indicar la presencia de un proceso inflamatorio en el páncreas, aunque su actividad puede aumentar en otros casos: insuficiencia renal, ingesta de grandes dosis de alcohol, el uso de fármacos de algunos grupos farmacéuticos, como salicilatos y hormonas.
  4. Creatina quinasa. Una enzima que refleja el metabolismo energético en diversos tejidos. Aumentar su valor permite diagnosticar el infarto de miocardio y determinar su pronóstico. Esto es muy útil para que los especialistas prescriban el tratamiento correcto.
  5. LDH (lactato deshidrogenasa). Sustancia intracelular, con un aumento de la actividad de la que se puede hablar: hepatitis, infarto de miocardio, ciertos tipos de anemia. Además, se observa un aumento significativo en este indicador con la aparición de tumores malignos.
  6. Transpeptidasa gamma-glutamil. Al determinar la actividad de esta enzima, es posible identificar una enfermedad hepática, procesos inflamatorios en el cuerpo, que ocurren sin síntomas.
  7. Lipasa Esta enzima interviene en la descomposición de las grasas neutras. Un papel importante pertenece a la lipasa pancreática, que es de gran importancia en gastroenterología, ya que permite identificar enfermedades del páncreas.
  8. Fosfatasa alcalina. Ayuda a identificar enfermedades del sistema esquelético, tracto biliar, hígado.
  9. La fosfatasa es ácida. Se observa un aumento en la actividad de esta enzima con lesiones de la glándula prostática.
  10. Colinesterasa. La actividad de esta enzima refleja la capacidad sintética del parénquima hepático. Con una disminución en la actividad de esta enzima se puede decir sobre el daño al hígado. Además, la actividad de la enzima se reduce en el infarto, los procesos inflamatorios en los riñones, la aparición de tumores malignos.

Espectro lipídico

El diagnóstico de enfermedades del sistema cardiovascular no siempre se limita al nombramiento de un análisis para determinar el colesterol. Para averiguar en qué condición se encuentran las paredes vasculares, si hay signos de desarrollo de IHD o infarto de miocardio, no lo haga sin la prueba química del espectro lipídico. Incluye:

  • colesterol total;
  • lipoproteínas de baja densidad y lipoproteínas de alta densidad;
  • triglicéridos;
  • coeficiente aterogénico.

Carbohidratos

El análisis más común en el número de bioquímica es el análisis del contenido de azúcar o glucosa.

Con el aumento de este indicador se puede detectar diabetes. Sin embargo, hay una serie de enfermedades que también conducen a un mejor rendimiento. Estos incluyen lesiones, quemaduras, enfermedad hepática, enfermedad pancreática.

Pigmentos

La bilirrubina es un producto de degradación de los glóbulos rojos. Su aumento puede indicar diferentes condiciones patológicas.

Las enfermedades que están asociadas con un aumento en una sustancia dada pueden tener varias causas de origen. Por lo tanto, el diagnóstico se basa en la proporción de la fracción de bilirrubina. Muy a menudo, esta prueba de laboratorio ayudará a diagnosticar anomalías asociadas con daños en el hígado y el tracto biliar.

Sustancias nitrogenadas de bajo peso molecular.

Presentado por los siguientes indicadores:

  1. La creatina Le permite determinar el estado de los órganos y hablar sobre problemas graves, como tumores, diabetes, daño hepático y renal.
  2. Urea El análisis de la urea indica problemas en los riñones. Además, el estudio a menudo es necesario para determinar la función del hígado, el corazón y el tracto gastrointestinal.

Oligoelementos, ácidos, vitaminas.

En el LHC, a menudo es posible cumplir con las pruebas que permiten determinar el nivel de sustancias inorgánicas y compuestos orgánicos. Estos incluyen:

  1. El calcio Es un catión intracelular que se concentra en el sistema esquelético. Con los cambios en el indicador, podemos hablar de enfermedades de los huesos, tiroides, hígado y riñones. El calcio también sirve como una importante prueba de diagnóstico para detectar enfermedades del sistema esquelético en niños.
  2. Sodio Catión intracelular que transfiere el agua. Al cambiar la concentración de sodio puede hablarse de condiciones patológicas graves.
  3. Potasio Los cambios en el nivel de potasio en la dirección de reducción pueden llevar a un paro cardíaco en la sístole, en diástole hacia arriba.
  4. El fósforo Un elemento químico que está fuertemente asociado con el metabolismo del calcio.
  5. El magnesio La falta de magnesio puede conducir a una disminución en el flujo sanguíneo, el desarrollo de la hipertensión arterial. Su exceso puede causar bloqueo cardíaco, coma.
  6. Hierro Es el principal componente de la hemoglobina.
  7. Cinc Debido a la falta de este componente, el crecimiento y el desarrollo sexual se retrasan, el bazo y el hígado se agrandan.
  8. Vitamina B12.
  9. Ácido ascórbico o vitamina C.
  10. Ácido fólico
  11. Calcitriol (vitamina D). Con su deficiencia, la formación de hueso se inhibe, y en los niños puede causar raquitismo.

Los motivos del aumento y disminución de los principales indicadores.

Una disminución en la proteína total puede ocurrir cuando:

  • hambre de proteínas;
  • aumento de la excreción de proteínas junto con la orina, que generalmente ocurre en caso de enfermedad renal;
  • debido a la pérdida de sangre, por ejemplo, con hemorragias nasales;
  • con quemaduras;
  • con tumores malignos, por ejemplo, cáncer de estómago y vejiga;
  • En violación de la formación de proteínas, que ocurre con la hepatitis y la cirrosis;
  • Con tratamiento a largo plazo con glucocorticosteroides.
Un aumento de esta sustancia se llama hiperproteinemia. Puede ocurrir con cólera, vómitos repetidos, procesos inflamatorios.

Razones para aumentar la urea:

  • síndrome de choque
  • enfermedad poliquística del riñón;
  • tuberculosis renal;
  • insuficiencia renal
  • pielonefritis.

Causas de la reducción de la creatina:

  • hipertiroidismo
  • obstrucción intestinal
  • quemaduras extensas;
  • Distrofia muscular.

Razones para el aumento de ácido úrico:

  • gota
  • infeccion aguda
  • enfermedad del higado
  • enfermedades de la piel;
  • Envenenamiento por barbitúricos.

La disminución más común indica:

  • poliuria;
  • insuficiencia hepática;
  • ayuno
  • hipotiroidismo
  • Deterioro metabólico.

La falta de glucosa en la sangre ocurre cuando:

  • ayuno largo
  • hipotiroidismo
  • sobredosis de insulina;
  • meningitis;
  • insuloma
  • sarcoidosis;
  • Enfermedades crónicas del hígado.

El exceso de glucosa en la sangre ocurre cuando:

  • diabetes
  • tumores pituitarios;
  • tumores de la corteza suprarrenal;
  • lesiones cerebrales y tumores;
  • epilepsia;
  • envenenamiento por monóxido de carbono.

El aumento del colesterol total puede ser cuando:

  • diabetes
  • embarazo
  • enfermedad de cálculos biliares;
  • pancreatitis;
  • alcoholismo
  • infarto de miocardio;
  • enfermedad coronaria del corazón;
  • Patología del cálculo biliar.

Razones para el declive:

  • tumores malignos del hígado;
  • cirrosis
  • artritis reumatoide;
  • ayuno
  • Enfermedad pulmonar crónica.